“乳牙遲早被替換 不需治療”是誤區
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20日是第22個“愛牙日”。針對今年的主題“窩溝封閉,保護牙齒”記者採訪了京典口腔的牙科專家丁醫師,他提醒,認為“乳牙遲早要被替換,不需治療的觀點”是非常錯誤的。
據瞭解,齲齒俗稱蟲牙、蛀牙,是兒童最常見的一種牙病。大量調查研究表明,兒童乳牙和恆牙齲病發病呈現兩個高峰:乳牙齲的發病高峰:6歲至8歲,恆牙齲的發病高峰:11歲至18歲。很多家長對孩子乳牙齲齒不以為然,認為遲早要換掉,治療不治療沒關係。京典口腔的丁醫師介紹,齲齒不像身體其他一些疾病通過服藥就可以治癒,它是進行性發展的,如果在早期沒有進行及時治療,就會逐步加重,帶來很多危害。
“兒童齲齒的危害甚於成人,這種危害既影響區域性也影響全身,特別是乳牙齲造成的不良後果,有時比恆牙齲更廣泛,更嚴重。”丁醫師說,一方面齲齒會影響咀嚼功能:如果牙齒咬合面齲壞,患兒咀嚼時發生疼痛,不敢用力咀嚼,食物不能很好地咬碎,會影響患兒的消化吸收;孩子不敢用患側咀嚼,這種偏側咀嚼久而久之會導致顏面不對稱、牙弓偏斜甚至引起顳下頜關節症狀;牙齒鄰面齲壞會破壞牙齒的正常接觸關係,造成纖維多的食物塞牙,因而患兒會拒絕吃蔬菜等高纖維的食物,造成營養失調。另一方面,乳牙患齲,由齲齒到牙髓炎再到根尖炎,是很常見的疾病發展三部曲,根尖炎有時會引起牙床上起膿包,嚴重時會影響到下方的恆牙胚,導致新萌出的恆牙釉質發音不全,以及影響恆牙正常的萌出順序和位置,產生錯頜畸形,這對頜骨和麵部肌肉的正常生長不利。例如,因為乳牙齲壞早失,鄰牙移位佔據空間,導致恆牙萌出間隙不足而錯位萌出;乳牙齲齒髮展成根尖周炎時還可產生含牙囊腫,嚴重時使恆牙胚不發育;乳牙齲壞發展導致殘冠、殘根,還可能刺傷口腔粘膜軟組織,導致潰瘍等病變。
丁醫師還介紹,兒童乳牙的齲齒往往進展很快,小小乳牙齲齒髮展嚴重時還會引起全身感染性疾患:由齲齒引起的急性牙髓炎,當炎症發展成急性蜂窩組織炎時,不僅面部腫脹,而且體溫升高,甚至還造成急性敗血症;當齲齒髮展成慢性根尖周炎時,常形成感染病灶,引起全身免疫性疾病,如腎炎、血小板減少性紫癜以及風溼病、蛛網膜炎等等。
另外,還有一個容易被忽略的事實是,齲齒造成的前牙缺損或缺失以及錯頜畸形,會影響美觀及發音,這也會在不同程度上給孩子造成不良的心理影響,從而影響身心發育。
“所以說那種認為‘乳牙早晚要被替換,不需治療的觀點’是非常錯誤的。”丁醫師說。
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