寶寶鼻炎嚴重嗎？爲什麼會得鼻炎？怎麼治療？

最近我家一歲多的寶寶似乎是感冒了，整整一週都在打噴嚏、流鼻涕、咳嗽…… 雖然沒發燒、精神狀態也還好，不過看到鼻塞得連入睡都變得困難，我家裏的老人們一再催促我帶去醫院看病……

結果在嘈雜的兒科門診等了一個上午也沒排到我們就診…… 我們只好選擇回家了，我總算是理解爲啥我在北京兒童醫院工作的同學總是建議我去私立醫院了……

我自己查了些資料寫了這篇科普，也請北京兒童醫院做鼻炎的協和過敏專業博士幫我審了稿，希望對大家有用。

鼻炎嚴重嗎？

我家寶寶的症狀屬於鼻炎，有鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等症狀，有的兒童鼻炎指南將其分爲過敏性和非過敏性兩種，2005年新加坡的一篇報告顯示兩歲的孩子累計患病率高達42.7%（Tan，2005）。

很多醫生可能覺得鼻炎並不是什麼大問題，因爲它一般情況下不會有生命危險，但整體來看鼻炎造成的疾病負擔還是非常大的，且非常影響生活質量，尤其對於兩歲以下的兒童可用藥物也是非常少的。

爲什麼不能聽之任之？

主要原因是鼻炎可能造成中耳炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、哮喘等併發症。

就拿流鼻涕來說，除了影響生活質量以外，還可能會誘發和加重哮喘等疾病。因爲它很有可能與呼吸道病毒感染有關。

考慮到上述併發症，疾病可能需要整體地治療，因此對於小兒的鼻炎有一套標準的臨牀治療方法，特別是當有鼻出血、流膿涕、面部疼痛的情況一定要及時就醫。

有什麼藥？

參考默克手冊的建議，有的時候會使用一些減少鼻充血的藥劑來改善症狀，再有一些是抗組胺的藥物，但是要注意的是這些藥一般都不建議用於六歲以下兒童。

有些孩子可能是過敏導致的，可以考慮正規特異性免疫治療（脫敏治療）。

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因爲感冒？

對於普通感冒，家長應當注意這種病是自限性的，主要是要防止交叉感染，預防併發症，注意休息，家裏多通風，多飲水。

普通的感冒還是要和其他的一些疾病進行鑑別，比如說流行性感冒。流感是由流感病毒和副流感病毒引起的，局部症狀可能會比較輕，全身症狀比較重，常常會有高熱、頭痛、四肢痠痛，病程會比較長，而普通感冒它的局部症狀大約在三四天內自然痊癒。

要注意的是：有些學齡前或者學齡兒童的感冒症狀如果持續超過兩週，甚至反覆發作，全身症狀比較輕，還是要考慮可能是過敏性鼻炎，做鼻拭子塗片可能見到嗜酸性粒細胞增多。

過敏性鼻炎？

兒童過敏的症狀包括皮膚出現特異性皮炎、呼吸困難、打噴嚏、咳嗽、流鼻涕、眼睛發癢、肚子不舒服等等，常見的過敏原有戶外的各種花粉、昆蟲、室內的寵物的毛髮、塵蟎、黴菌。再有就是食物了，最常見的是花生、雞蛋、牛奶過敏。