手足口、皰疹性咽頰炎的健康綠色療法

自從2008年，安徽省阜陽市發生較大規模的手足口病甚至因此出現死亡病例之後，手足口病一度令家長談之色變，唯恐避之不及，即使到現在，仍然每年都會出現很多手足口病患兒。截至2015年末，全國累計報道手足口病發病近1400萬例，嬰幼兒死亡達3300多例，發病率是法定傳染病的第一位，病死

自從2008年，安徽省阜陽市發生較大規模的手足口病甚至因此出現死亡病例之後，手足口病一度令家長談之色變，唯恐避之不及，即使到現在，仍然每年都會出現很多手足口病患兒。截至2015年末，全國累計報道手足口病發病近1400萬例，嬰幼兒死亡達3300多例，發病率是法定傳染病的第一位，病死率排在前五位。

對於這個病，主流醫院對外宣教的處理方式爲：隔離、休息好、清淡飲食和皮膚與口腔的護理，這對於大多父母來說，仍然很迷茫、很無助，除了一般護理就無技可施了？其實未必，今天就從營養學和中醫的角度給大家分享一些實用處理方式；另外值得慶幸的是，2016年上半年，手足口相關疫苗已上市，可以很好的預防手足口病了。

話不多說，我們先來了解手足口的基礎知識！

什麼是手足口病？

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發手足口病的腸道病毒有20多種，其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最爲常見。

手足口病和皰疹性咽頰炎通常是一起出現，也放在一起被分析的，因爲二者雖然名字不同，但都屬於同一類病毒的感染，其發病經過和治療過程也是一樣的。

手足口病的症狀是什麼

手足口發病進展分五期：

第一期：發熱、口腔黏膜有皰疹，手足臀部出現米粒大小的紅疹，部分伴咳嗽、流涕、食慾不振等，不願意進食（口痛）；

第二期：神經受累表現：嗜睡、頭痛、煩躁、四肢無力等；

第三期：心率加快，呼吸加快，出冷汗（心肺功能衰竭前期）；

第四期：心肺功能衰竭期；

第五期：恢復期，部分留有神經受損後遺症。

大多數患兒是停留在第一期，這是病毒攻擊人體免疫的第一道防線，只需要退熱一般都能自愈，如果患兒免疫力差，第一道防線沒守住，病毒持續向內攻擊，突破人體第2甚至第3道防線，到了第四期屬於重症手足口病，容易併發腦膜炎、肺水腫、肺炎等，死亡率最高，必須住院治療，所以對於手足口平時積極提高孩子的免疫能力很重要。

手足口病發病年齡和季節

多發生於5歲以內的嬰幼兒；一年四季都會發病，大多集中在5、6、7月份。

傳染途徑

感染手足口會通過接觸和飛沫傳播，比如接觸過患兒污染過的用具或喉嚨分泌物，食用了被污染過的食物或者水。

手足口病的治療

關於治療建議先看看權威機構怎麼說：

衛生部《手足口病防治指南2009版》：目前無特異性治療法，以支持療法爲主，大多數患者可自愈。

《手足口病診療指南2014版》一般治療：注意隔離，避免交叉感染。適當休息，清淡飲食，做好口腔和皮膚護理。對症治療比如發燒可中西醫生結合；

張思萊醫師： 對於手足口病只要我們在戰略上藐視它，在戰術上重視它，預防措施步步到位，是完全可以預防的，沒有必要驚慌失措！目前對手足口病尚無特異的治療方法，臨牀主要是對症治療比如服用清熱解毒中成藥；

兒科醫生崔玉濤：手足口沒有特效藥，也不需要吃抗生素，如果發現寶寶持續高熱不退，或有嗜睡、抽搐、呼吸困難等症狀，應立即送往醫院。

以上專家或者權威機構的言論我總結下來就是：

1、無特效藥、正確護理待自愈；

2、抗生素對病毒感染沒有用；
3、嚴重的情況需住院對症治療併發症。

綜合建議：一旦出現手足口病類似症狀應送往醫院確診，尤其是出現重症的手足口更不能耽誤，一般手足口醫生會讓自己在家護理，今天要介紹的就是針對一般型的手足口家庭護理法。

口腔護理

手足口病的孩子通常不願意進食，因爲會口痛，所以吃的食物宜清淡不能太熱，可吃菜肉粥、爛麪條等放溫後再吃，吃完用清水漱；可在口腔局部使用含片或者清熱噴霧，以緩解不適。

皮疹護理

如果皮疹會癢，在皮膚沒有破潰的情況下，可塗抹爐甘石洗劑；

發熱護理

發燒謹防脫水，需口服補鹽液，多喝水，隨時監測體溫，同時嘗試以下方式：

食療



1、四豆飲

四豆飲是古方，中醫記載爲治小兒發熱病第一要方。四豆飲做法：生的黃豆二十粒，黑豆、綠豆、白飯豆（就是眉豆）各十五粒，一起加水燉煮（多放水煮到稀爛），取濃湯溫服，需隨煎隨服，不可涼喝或隔夜（煮之前先泡發更好煮）。

2.伴馬齒莧

做法：鮮馬齒莧先用開水燙一下，再搗碎，加點醬油、醋拌勻就可以吃。馬齒莧是一種常見的野菜，清熱解毒作用（如果由於口痛或者寶寶太小不會咀嚼時，也可服鮮馬齒莧汁）。

3、喝葡萄乾水。

中醫認爲葡萄乾能溫補肝腎，性極和平，正常出疹時，每天3克葡萄乾，加水煮開，小火5分鐘，水放溫熱後，空腹喝水吃葡萄乾。

4、既然是腸道病毒感染，那麼可配合使用增強腸道免疫防護的措施比如補充益生菌、水蘇糖，促進排便（有的醫生會開吃了有可能出現腹瀉的中成藥，這種不建議，因爲多是寒涼性藥物成份會嬰幼兒的腸道會有傷害。）

理療1、清天河水、打馬過天河水

推法：用食、中二指面自腕推至肘，稱清天河；每次推法100～300次。
彈打法：用食、中二指自總筋處一起一落彈打直至曲澤，同時可口吹氣隨之，稱打馬過天河水。彈打法：3～7次。可以清熱解表，瀉火除煩。

2、退六腑

手法：對着前臂尺側（自肘關節至腕橫紋呈一直線），用拇指面或食、中二指面自肘推向腕，約推100～500次。中醫推薦這個方法可用於一切熱證，比如發、高熱，煩躁，咽喉腫痛，大便乾燥等都可以嘗試。

3、背部擀皮（又叫捏脊）

手法：先用雙手拇指及食指夾起尾椎兩旁的皮下組織，食指及中指在前導引，拇指下壓並往前推，一鬆一緊，由腰部開始往肩頸部有規律地捏。
這個按摩法不僅能促進消化，防治積食，提升免疫，還可以清熱解毒、涼血透疹。

提醒：退燒以後，退六腑應停用。推拿的時間和穴位應根據孩子的年齡和具體症狀適當加減。

疫苗2016年上半年，中國已經批准了能預防EV71病毒導致的手足口病的疫苗上市，也就是說現在可以去打了，打疫苗的推薦人羣是6個月-3歲，中國疾控中心建議晝早接種（最好12個月以內），這樣才能取得最及時的保護 。

EV71病毒是最常見的導致手足口病的病毒，打了疫苗雖然不能完全阻止手足口病的發生（因爲還有別的病毒會導致手足口），但是已經是很大的進步了，對整個醫療界在對於抗手足口病有着重要意義，對所有家長和孩子都是喜事一樁。

日常需如何預防？

1、飯前便後、外出回家後要用肥皂或洗手液等洗手；家長在給寶寶更換尿片、接觸大便後要馬上洗手；

2、居室要經常通風，勤曬衣被，如果使用尿布要勤洗勤曬；

3、少去空氣流通差的地方，不要和別的小朋友共用水壺毛巾等個人用品，外出回家後及時洗手洗臉；

4、飲食規律、早睡早起，保持每天大便通暢；

5、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴及兒童使用的餐具使用前後應充分清洗、消毒；不要讓兒童喝生水、吃生冷食物。