小兒夏季游泳外耳道感染要不要看醫生？

炎熱的夏季很多家長喜歡帶孩子去游泳，而耳朵進水後就很容易出現感染，近期到醫院就診的小患兒就明顯增多。

外耳道感染主要是由於外耳道中殘留的液體給細菌提供了滋生的條件，這些液體還會使外耳道內部的皮膚組織變軟（就像手指長時間接觸水變白、腫脹），接下來細菌就會入侵變軟的皮膚，並且繁殖，發生炎症，常常引起疼痛。游泳季節比較常見，所以又被稱爲“游泳性耳病”。

容易引起外耳道感染的情況：

1、洗澡、游泳時耳朵不慎進水；

2、在寶寶哭鬧時進食，發生嗆奶或嗆水；

3、嬰兒哭鬧時淚液、汗液流入外耳道內；

4、小兒患有上呼吸道感染、麻疹、猩紅熱等疾病，此時身體抵抗力下降，咽鼓管和鼓室黏膜的局部防禦作用減弱，外界病菌侵入中耳引起急性炎症。

輕微：耳朵又癢又脹（還不會說話的孩子會不斷嘗試將自己的手深入耳朵）。外耳道開口處可能腫脹並且輕微發紅，如果拉孩子耳朵，疼痛會更加明顯。

較重些：耳朵持續疼痛，可能有膿液滲出，孩子不斷哭鬧，有可能出現低熱（比正常體溫高0.5-1℃）。

外耳道感染會影響聽力嗎？

這是大部分家長最關心的問題。外耳道感染一般不會影響中耳，所以孩子的聽力不會受損，由於堵塞而出現的聽力障礙是暫時性的。

但年幼的孩子患病時不會訴說症狀，有時會耽誤就診，如果孩子經常抓自己的耳朵、哭鬧、睡不安寧等，家長就要多多注意了。

如果孩子耳朵疼痛，一定請去看醫生，雖然外耳道感染一般不嚴重，但是需要由醫生來治療並且用藥。

注意：

如孩子耳朵疼痛厲害，看醫生之前可以先吃些對乙酰氨基酚，國內常用的是泰諾林，這是退熱藥，同時也是鎮痛藥。

不要往孩子耳朵裏塞棉籤或者其它東西來吸收液體或者減輕瘙癢，這樣會加重皮膚損傷。

在兒科門診，醫生首先會檢查耳朵的感染情況，清除耳道里的膿液和皮屑，如果嚴重些，醫生會開5-7天的滴耳液，這些滴耳液可以抗感染，減輕腫脹和疼痛，有時候醫生還會開一些口服抗生素。

如何使用滴耳液：

1、 讓孩子側躺，受感染的耳朵向上；

2、 滴藥的時候儘可能讓藥物順着外耳道流入，以便空氣能從外耳道排出，你可以輕輕地拉拉孩子耳朵，幫助藥物進入耳道；

3、 讓孩子側躺2-3分鐘，確保藥物到達耳道深處。

注意：這段時間內，孩子的耳朵不能接觸水，可以簡單地洗澡。

家長不要自行給孩子掏耳朵，孩子耳道內的上皮脫落物和耵聹(耳屎)會自行脫落，並排出體外，因此無須經常掏耳屎；

注意保持耳部乾燥，避免潮溼；

孩子身體不適時（如呼吸道感染、鼻竇炎發病期間），儘量不要去游泳。

參考：

諸福棠《實用兒科學》

美國兒科學會《育兒百科》（第六版）