新生兒護理只要7個學問，幫你警惕寶寶腸套疊!

當遇到寶寶腸套疊時媽媽可就要頭疼了，那麼有什麼好的辦法幫助來媽媽解決寶寶腸套疊呢，新生兒護理小妙招一一幫你解決！

什麼是嬰幼兒腸套疊

一部分腸管套入另一部分腸管的現象叫做腸套疊，是2歲以下小兒最常見的急腹症，好發年齡爲4~10個月，一年四季均可發生。臨牀上常見的急性腸套疊，95%都是沒有腸管解剖結構上的異常引起的原發性腸套疊，還有5%由腸壁腫物、息肉等原因引起的反覆發作的慢性腸套疊。

發生腸套疊的誘因

腸套疊的發病機理是由於腸蠕動失去正常節律，部分腸管痙攣，其近端腸管劇烈的蠕動，將痙攣的腸段推入遠端腸腔內。

嬰兒期的回盲部較爲遊動，各種能夠引起腸道蠕動功能或節律混亂的原因，如嬰兒飲食結構和習慣的改變、腹瀉、病毒感染等都可誘發腸套疊。

嬰幼兒發生腸套疊的典型表現4聯徵

陣發性哭鬧(腹痛)

常見的首發症狀。

腸套疊發生的早期，嬰兒可以突然出現劇烈的、陣發的、有規律的哭鬧，持續約10~20分鐘後可出現安靜期，間隔10~20分鐘左右再次出現劇烈哭鬧。

嘔吐

85%的嬰兒在起病早期即有嘔吐，晚期的患兒可能是腸梗阻的表現。

血便

約有50%的家長是以血便爲首要症狀就診。

血變多發生在起病後6~12小時，爲稀薄粘液或果醬樣血便，是套入部腸壁出現血循環障礙後滲出的血液與腸黏液的混合物。

包塊

有些家長在哭鬧的間歇期或到醫院檢查時，鎮靜後可在上腹部觸及一個臘腸樣包塊，即爲套入的腸管。

如此之外，早期嬰兒可能還會有面色蒼白、煩躁不安，晚期有脫水、精神萎靡不振、嗜睡、反應遲鈍的身體症狀。

如何診斷

有經驗的外科醫生可以根據陣發性哭鬧、嘔吐、血變的病史，結合查體時右上腹部的包塊，右下腹的空虛，以及肛門查時的血便等體徵作出初步的判斷。腹部超聲是非便捷和可靠的手段，準確率可達90%以上。確診則需要進行空氣壓力灌腸，此項檢查既爲確診手段又爲非手術治療的首選方案。

急性腸套疊還需要與一些疾病相鑑別

如細菌性痢疾、壞死性腸炎、過敏性紫癜、梅克爾憩室炎、腸扭轉等，這些疾病均可有腹痛、嘔吐、血便的相同症狀，在查體時一般沒有包塊，多可通過影像學的檢查進行鑑別。

腸套疊能夠預防嗎

沒有有效的辦法對腸套疊的發生進行預防，家長主要應避免各種容易誘發腸蠕動混亂的不良因素，添加輔食食品要循序漸進，不要操之過急，要科學餵養，切記忽冷忽熱，暴飲暴食，季節轉換時要注意避免着涼。

有腹瀉的嬰幼兒特別要注意觀察小兒的表現，及時發現，早期就可以很快地轉好，避免手術治療。

腸套疊復位後應該注意什麼

1、 無論是非手術灌腸復位還是手術進行的手法復位，有可能因爲套入部的水腫和腸蠕

動功能的混亂再次發生套疊，應特別注意。

2、腸套疊灌腸復位後，患兒會很快應安靜，可輸液及抗生素防止套入部腸管發炎、水腫，並口服炭末進行觀察，若服24小時內炭末由肛門排出，則視爲緩解。

3、手術中手法復位後，應對腸繫膜進行封閉，減少毒素的吸收和蠕動。

恢復飲食後應注意餵養，先從簡單易消化的食物開始。