身上癢癢癢,你發現這些紅疙瘩了嗎?
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春季來臨,大地復甦,被寒風和霧霾捂了一冬的寶寶,眼看春季來臨,媽媽們終於可以給孩子們脫去厚重的冬裝,穿上彩色的春裝,偶爾還露一下肉肉的小胳膊小腿,再來一次郊遊,多麼愜意。
春季來臨,大地復甦,被寒風和霧霾捂了一冬的寶寶,眼看春季來臨,媽媽們終於可以給孩子們脫去厚重的冬裝,穿上彩色的春裝,偶爾還露一下肉肉的小胳膊小腿,再來一次郊遊,多麼愜意。
咦?怎麼小寶貝的小胳膊小腿出現了紅色的疙瘩,有些中間還有水皰(如下圖),最難受的是它會發癢,讓寶寶們晚上睡不踏實,怎麼回事呢?小心,可能寶寶患上了丘疹性蕁麻疹。
什麼是丘疹性蕁麻疹?
丘疹性蕁麻疹(Papular urticaria )是比較學術的稱呼,取自它的形態,一粒一粒紅色突出皮面的丘疹, 部分呈中間橢圓、兩邊尖的紡錘形,有點像蕁麻疹那樣的風團;它在國際上的叫法其實就是蟲咬皮炎(Insect bites)。直白一點地翻譯,就是被環境中的蚊蟲叮咬後出現的皮疹,主要見於蚊蟲、臭蟲、蟎蟲、跳蚤等。部分反應較重的寶寶,其皮損中央可能出現小水皰(如下圖)。
丘疹性蕁麻疹有什麼危害?
癢:一個癢就夠爲難父母的了。丘疹性蕁麻疹偶爾也會長在成年人身上,容易見於腰部,有時是外出旅遊在山清水秀旁的旅館一住,早晨就出現了。得過的人都知道,有2-3處這種疹子就會讓你寢食難安,寶寶們身上有時動輒7-8處,有甚者還10多處,瘙癢怎能不影響寶寶休息呢?
感染:反覆劇烈的搔抓後可能繼發細菌感染,造成局部紅腫;
色沉:丘疹性蕁麻疹一般都會被抓破,特別是小腿、雙上肢等外露部位,無論有無感染,局部的創傷都會造成炎症後色沉,一般需3-6個月後逐漸消退;有些小朋友特別是農村地區的,今年的傷疤經歷一個冬天終於“洗白”了,白淨的小胳膊小腿在春天一露出來就開始新一輪挑戰了(如下圖)。
丘疹性蕁麻疹在哪個季節高發?
一般好發於春季3-4月份,天氣回暖,蚊蟲滋生繁殖,夏季持續,在8-9月份夏秋換季時又是一輪高峯;另和雨水也有關係,雨水充足的日子,被咬的寶寶也增加;所以家長要在春季、雨水季及夏秋重點防護。
丘疹性蕁麻疹有地區性嗎?
有。
氣候滋潤、植被豐富,也就是怡人的地方也怡蟲,所以我們這一疾病在我們天府之國——成都不少見;農村的孩子更容易發生。
傳聞它是體內“發”出來的,有道理嗎?
沒道理。
丘疹性蕁麻疹的發病是有一定體質因素的,也就是說有人比較容易得,這就跟有人招蚊子一個道理,但具體原因不詳;在發作比較嚴重的孩子,一般父母對蚊蟲反應也比較重。
需要忌口嗎?
不需要。
別聽見“蕁麻疹”就忌口,丘疹性蕁麻疹只是描述該病的形態,有類似蕁麻疹的紅色風團,和食物沒有一點點關係;另外在此也提醒大家,慢性蕁麻疹(風團反覆發作超過6周,且每週大部分時間都在發)也不需要盲目忌口,你就是把嘴巴縫起來,它要發還是要發,幸運的是80%慢性蕁麻疹在1-2年裏自然消退。
孩子會年年得嗎?
不會。
隨年齡增長會逐漸緩解。目前有研究表明,丘疹性蕁麻疹主要是個體對蚊蟲叮咬後的唾液蛋白過敏,每年被重複叮咬後逐漸脫敏,一般到7-8歲後對叮咬的反應就不再劇烈,也就不長啦。
該如何護理呢?
儘早短期使用中效的糖皮質激素軟膏,如艾洛鬆、克廷膚等(具體建議面診醫生,根據當地藥物選擇),將過敏反應扼殺在搖籃裏;使用上述激素並不能將已經出現的皮損消失,但可以縮短病程,減少局部紅腫,是治“本”的方法;過程中使用一些對症止癢的藥膏,如薄荷爐甘石洗劑等,可以緩解瘙癢,幫助小傢伙們順利度過1周左右的病程,是治“標”。
當然,使用長袖衣物、勤換牀單、使用蚊帳等,這是“治未病”,就交給家長自己來做“上醫”吧。
什麼跡象代表感染呢?
局部皮損紅腫明顯,局部有分泌物;有語言表達能力的孩子可能訴疼痛,這些都可能是感染徵象,需要儘快面診醫生。
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