寶寶咳嗽是如何發生的?咳嗽常見用藥誤區
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寶寶咳嗽是常見的事情,寶寶咳嗽的原因有很多,但是並不是爸爸媽媽想象中的那麼可怕,並不是一咳嗽寶寶就會得肺炎,可是在寶寶咳嗽的護理上爸爸媽媽有很多誤區,那麼寶寶咳嗽到底應該怎麼護理?
咳嗽非常常見,也讓媽媽們非常焦慮緊張,父母們在護理孩子的過程中存在不少誤區。
媽媽最容易陷入的誤區是:
止咳,寶寶一咳嗽就馬上想辦法止咳
吃藥,濫用止咳藥
1、咳嗽是如何發生的?
其實咳嗽並沒有我們想象中的那麼有害。相反,它是我們人體受到外界刺激後的一種保護性呼吸反射動作,比如說痰液,異物,過敏原,冷空氣,藥物,不良情緒等。
咳嗽不是一種疾病,而是一種症狀,其本身並不是件壞事。
2、孩子咳嗽了,需要馬上止咳嗎?
(1)當孩子咳嗽並沒有真正影響到他的生活質量,比如沒有影響到睡眠,不會因爲半夜頻繁咳嗽而醒過來,並且也沒有出現咳嗽後的劇烈嘔吐到導致進食困難,那麼其實大部分可以放鬆心情,然後靜待孩子自然的康復。
(2)一般兩個星期以內的咳嗽,大部分都是問題不大的。如果孩子的咳嗽超過了四個星期,我們就一定要更積極去找出孩子咳嗽的病因。
3、什麼情況下需要帶孩子去看醫生?
(1)小於3個月的孩子,因爲3個月內的孩子肺功能的儲備少,咳嗽反射比較弱,他侷限感染的能力不是很強。
(2)當孩子咳嗽大於兩個星期。
(3)孩子有嚴重的基礎疾病,比如是先天性的心臟病、免疫缺陷病、腎病綜合徵等。
(4)孩子嗆了東西,或者咳嗽好轉又突然加重。
(5)孩子嗜睡,煩躁,精神差或者咳嗽很劇烈,影響到孩子的生活。還有出現了喘息,喉鳴、呼吸困難、持續高熱、面色蒼白或者口脣青紫、咯血等。
4、孩子咳嗽時,應該怎麼護理呢?
食療辦法(美國兒科學會)
3個月-1歲,根據孩子的體重跟需求,每天可以口服5-15ml鮮榨蘋果汁。
1-6歲,睡前喝1次2-5ml蜂蜜
6歲以上,可以吃一點潤喉糖來幫助緩解咳嗽。
日常護理
清潔鼻涕,用熱毛巾給孩子敷臉之後,再用海鹽水來清洗鼻子,清洗之後可以配合吸鼻器來加強效果。
保持空氣清新,二手菸和三手煙會刺激到孩子的呼吸道,也會延長和增加孩子咳嗽的風險,因此爸爸戒菸是一件非常重要的事情。
使用空氣加溼器,當需要用空調製冷或者取暖時,最好通過加溼器調節室內溼度至50%-60%,因爲這個溼度是有助於溼化氣道的,當氣道比較溼潤的時候,對孩子氣道的刺激就是最小的。
注意手衛生,不管是父母還是孩子都要注意手部的清潔衛生,因爲這個可以減少病原體在家庭成員裏面的傳播。
免疫接種,按時接種流感疫苗、肺炎疫苗以及流感、Hib疫苗對於減少孩子呼吸道感染,從而減少孩子的咳嗽都是非常實際的做法。
5、咳嗽常見用藥誤區
止咳藥
右美沙芬、福爾可定、可待因等丨
假如你的孩子還不滿4週歲,而你使用的藥物又含有這些成分,請你一定一定要慎重,最好和醫生討論一下。
因爲這一類的藥物抑制了咳嗽的中樞,很容易導致分泌物在呼吸道滯留,特別是增加1歲以內的嬰幼兒氣道梗阻的風險。
此外,我們還要關注可待因,可待因是一種具有成癮性的藥物。
當大家給孩子用藥之前,請一定要認真閱讀藥物的處方。
化痰藥
沐舒坦,乙酰半胱氨酸,溴己新丨
這一類的藥物最主要的作用就是增加分泌液,稀釋痰液,幫助咯痰。但對於小年齡的小孩使用的時候要非常非常密切的觀察。
因爲嬰幼兒咳嗽的反射不是很強,分泌物的增加往往會導致有些孩子咳嗽加重。
其次有可能會胃腸道不舒服,出現嘔吐的情況。
特別特別提醒有哮喘的孩子,當哮喘發作的時候最好不要用這一類化痰的藥物,因爲他們有可能會加重小氣道的痙攣。
這一類的藥物裏面特別要提及的就是乙酰半胱氨酸,進口的叫富露施,國產的叫消坦立,對於有哮喘的孩子一般都是不建議使用的。
中成藥
這一類的藥應該也有一定的效果,但毒副作用方面還不是特別清楚,既然我們有其他更安全的藥物,中成藥不應該成爲媽媽們的首選藥。
小綠葉、小青蛙
這一類藥物的主要成分是常春藤的提取物。其循證醫學證據是很少的,毒副作用瞭解的還不是特別清楚。因此我也是不建議媽媽們隨便使用。
複方感冒製劑
比如複方福爾可定口服液、小兒僞麻美芬滴劑、複方氨芬甲麻那敏口服液、愈酚甲麻那敏糖漿,氨酚黃那敏口服液等。
因爲成分比較多樣,有時候存在潛在的不良反應,所以不推薦大家使用。
抗生素
因爲抗生素只對細菌感染有作用,因此在使用時一定要跟醫生討論,一定要儘可能避免濫用抗生素。
6、家長最常見的困惑
咳嗽會咳成肺炎嗎?
肺炎的表現肯定是咳嗽,但是咳嗽的孩子不一定是肺炎,咳嗽時間長的孩子也不一定是肺炎,有可能是哮喘,或者是上氣道咳嗽綜合徵等問題,因此家長們不要自己嚇自己。
咳嗽要做霧化嗎?
輕微咳嗽的孩子是沒有必要進行霧化的。因此孩子需不需要霧化一定要和麪診的醫生溝通.
其次我們要選擇適合的霧化劑型。有些藥物比如說抗生素,地塞米松這一類是不適合霧化的,因此最好不要選擇。
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