嬰幼兒大便是否異常?有這四問!
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寶寶拉的大便都是媽媽每天要好好檢查的一樣東西,不觀察寶寶大便的媽媽都不是好媽媽,因爲寶寶大便是否異常可以看出寶寶身體是否健康。
嬰幼兒大便異常是嬰幼兒時期讓家長最頭疼的問題之一,也是最常見的問題。不同年齡段的兒童,其糞便的次數、量、性狀有很大差別,當然餵養因素和其有很大關係。
下面就是臨牀工作中,醫生經常會被家長諮詢的幾個問題。
一、寶寶拉綠屎咋回事?
門診工作中,常常會有母親問:寶寶近期老拉綠屎,愁死人了!因爲孩子大便受許多因素影響,例如飲食的性狀、量、次數等。當排綠色便時應辯證看待。正常母乳餵養的寶寶大便可以偶而呈現淺綠色。如果寶寶大便呈深綠色,那就是消化不良的表現。造成寶寶消化不良的原因,可能爲母親進食刺激性食物,或母親情緒焦慮、緊張等。其次,牛奶中如果加糖,或者牛奶中含有較高糖分,孩子的糞便會變綠或呈凝乳狀。較大一些小孩輔食中添加了蔬菜、果汁,同樣也可以拉綠便。晚上着涼後腸蠕動加快,也可以導致患兒排綠便。
二、大便中可見顆粒物
1、糞便呈顆粒狀棕黃色,常常因爲飲水過少,或在熱天衣着過厚,嬰幼兒出汗失水過多所引起。也有的是由於食物中的纖維素含量太少所引起。
2、糞便似乳汁凝固的小塊,有灰白色或白色光澤,這是消化不良的先兆,要求餵乳要定時定量。
3、純母乳餵養期間,黃色便中帶顆粒也是正常的,白色的是奶瓣,是沒有消化完的脂肪成分。
三、母乳餵養和人工餵養兒的大便有何不同?
奶粉一般都比較乾燥,寶寶吃了以後大便也會幹。純母乳餵養的寶寶大便是金黃色的,幹稀適當。母乳餵養兒糞便(未添加輔食)特點是:呈黃色或金黃色,稠度均勻如藥膏狀,或有顆粒,偶而稀薄而微呈綠色,呈酸性反映,有酸味但不臭。每天排便2-4次。如果平均每天僅有1-2次大便,突然增加至5-6次大便,則應考慮是否患病。如果平時大便次數較多,但小兒一般狀況良好,體重不減輕而照常增加,不能認爲有病。
四、嬰幼兒的異常糞便包括哪些?
1、消化不良糞便:爲黃色或黃綠色,稀薄多水分,或含有白色小凝塊呈蛋花湯樣,質不均勻,每天4-5次以上。如糞便多泡沫,有酸臭味,表示碳水化合物消化不良。如糞便有腐臭味,表示蛋白質消化不良。如糞便中皁塊多或有脂肪粒,表示脂肪消化不良。一般常可三者混合。
2、細菌性腸炎糞便:稀薄呈黃色,黏液較多,有臭味。腹瀉嚴重時,糞塊消失,呈水樣或蛋花湯樣,鏡檢有白細胞,有時可見紅細胞,呈鹼性反應。如爲志賀菌,可爲膿血便或膿樣便。
3、飢餓性糞便:由於長期餵養不足,糞便中主要成分是腸道分泌物,呈暗褐色或暗綠色大便,次數較多,量少有黏液。
上述四個問題是門診中家長經常會問的幾個問題,除了對患兒進行診治外,對腹瀉患兒的家長進行健康宣教,緩解家長的不安情緒,這也是臨牀工作中不可缺少的一部分。
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