寶寶聲音嘶啞 切莫掉以輕心
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聲音嘶啞是指病變對發聲功能產生影響,輕者僅音調變低、變粗,重者發聲明顯嘶啞甚至完全失聲。喉部的病變或全身的疾病均可影響喉部,導致聲音嘶啞的症狀。
聲音嘶啞是指病變對發聲功能產生影響,輕者僅音調變低、變粗,重者發聲明顯嘶啞甚至完全失聲。喉部的病變或全身的疾病均可影響喉部,導致聲音嘶啞的症狀。
⒈急性喉炎
原因:以聲音嘶啞爲主要症狀,常伴有發熱、畏寒、全身不適等症狀,多見於四五歲以下的小兒,冬春爲易發病季節。聲音嘶啞常繼發於上呼吸道感染,也可爲急性傳染病的前兆或併發症。起病時多有乾咳,白天較輕,夜間入睡後明顯,有的小兒吸氣時有喘鳴音,嚴重者還會出現呼吸困難的情況。
治療:患急性喉炎的小兒應及時去醫院就診,在醫生的指導下使用抗生素,必要時可使用腎上腺皮質激素、鎮靜劑等,同時給予霧化吸入或採取增加室內溼度等措施。
⒉先天性喉喘鳴
原因:主要是由於妊娠期營養不良導致胎兒缺鈣而引起的喉軟骨軟化。小兒吸氣時聲門上的會厭軟骨阻塞喉入口或兩側杓會厭襞靠攏,使喉腔狹窄而發生吸氣性喉喘鳴,呼氣時則正常。
治療:多數患兒的睡眠和飲食不受影響,所以除了注意營養和預防感冒外不需要採取特殊的治療措施。
⒊喘鳴性喉痙攣
原因:由於喉肌痙攣使聲門關閉而發生的喘鳴,常發生在血鈣含量低的小兒身上,多由營養不良或佝僂病引起。發病多在夜間,突然發作,小兒吸氣時有喘鳴及呼吸困難,持續一兩分鐘後做一次深吸氣,症狀就消失了。一夜可發作幾次,發作間歇期均正常。
治療:及時鬆解患兒的衣服,同時擊拍其臀部,用冷毛巾敷其面部,亦可撬開患兒的口讓其深呼吸。平時可給患兒口服鈣劑、維生素D製劑,並適當增加室外活動的時間,也有助於喉痙攣的解除。
⒋氣管或支氣管異物
原因:當小兒誤把別針、鈕釦或細小的玩具部件放入口中時,或在咀嚼豆類食物時說話、哭鬧而深吸氣時,可將這些異物吸入氣管。也有小兒在被迫服藥時,因方法不當使藥物嗆入氣管。異物進入氣管後,最明顯的症狀是劇烈的刺激性嗆咳,聲音嘶啞及反射性喉痙攣而出現的憋氣、面色青紫等。異物停留在氣管中,可隨呼吸氣流在氣管中上下移動,引起劇烈的陣發性咳嗽。如果異物落入支氣管,咳嗽、呼吸困難等症狀會減輕,但由於一側支氣管堵塞產生肺不張,另一側吸入氣體增加而產生代償性肺氣腫,時間長了可併發支氣管炎、肺炎、肺膿腫,且症狀可逐漸加重。
治療:如果小兒不慎吸入異物,切忌驚慌,也不能用手去摳異物,以免異物越來越深入,難以取出。急救的辦法是趕緊抱着小兒,讓其頭朝下,腳朝上,輕拍其背部;年齡稍大的小兒可讓其先吸一口氣,再用力猛咳一聲,設法把異物咳出來。以上方法不能解決時,應儘早去醫院,以免貽誤搶救時機。
⒌慢性喉炎
原因:以聲帶及喉黏膜表面慢性充血、聲音嘶啞爲主要症狀。起初爲間歇性,漸變爲永久性,常於早晨起牀時較重。
治療:去除刺激因素,急性發作時應禁聲,慢性期應以改善發聲的訓練爲主。
⒍聲帶息肉
原因:在小兒身上比較少見。聲音嘶啞程度與息肉的生長位置、大小有關,一般呈持續性。
治療:輕者在去除刺激因素並通過發聲訓練後可自愈,大多數需手術切除。
預防
⒈注意環境衛生
室內勤通風換氣,以免空氣中的灰塵顆粒和微生物引起呼吸道疾病。
⒉營養鍛鍊並重
注意均衡營養,多進行戶外活動,增強體質,預防感冒。
⒊預防氣道異物
給小兒吃豆類食物時不要逗弄,教育他不要把東西放在口鼻裏玩耍,這些都能有效地預防異物進入氣道。
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