幫助寶寶告別尿牀的好方法
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一般小孩過了五歲就有能力不尿牀了,過了五歲還尿牀的就可以診斷成遺尿症。遺尿症有很多危害,那麼如何避免遺尿症的發生?如果已經患上了遺尿症應該怎樣治療呢?
初春氣候多變、冷熱失常,陰雨天增多,孩子尿牀多有加重現象。5歲以上兒童在睡眠中出現無意識遺尿或尿牀,這種現象至少每週兩次以上且持續超過半年即可診斷爲小兒遺尿症。長期尿牀會對患兒的身高、智力、心理及第二性徵發育造成極大的危害,包括:
1、智商比正常兒童偏低17-23%;
2、身高比正常兒童偏矮2-5cm;
3、好動、注意力不集中、記憶力差、性格內向、膽小;
4、影響生殖系統發育,成年後易不孕不育。
北京兒童醫院門診主治醫師劉小梅說,國外統計顯示,遺尿症發病率平均爲10%~15%。而小兒遺尿症的病因目前研究認爲有多種相關因素如:遺傳因素、膀胱功能不完善、神經中樞睡眠覺醒障礙、抗利尿激素分泌異常等等。在門診,醫生常需詢問遺尿症患兒的家族史,研究發現若父母一方患遺尿,孩子就有1/2的可能性尿牀。而繼發性遺尿症多涉及腎內科、內分泌、泌尿科、神經、心理等多方面的器質性疾病,需及早診治。
遺尿症可以治好嗎?劉小梅大夫肯定地說,可以治好。多數患兒經過治療後尿牀情況明顯改善,部分有遺傳因素的遺尿症患兒通常在父母終止尿牀的年齡可以自發痊癒。
母乳餵養的寶寶少尿牀
臨牀發現,在尿牀的小孩中,只有6%經過母乳(超過三個月)餵養,有的甚至完全沒有母乳餵養,其中男女尿牀的比率也達到了2:1。母乳爲什麼能預防尿牀呢?
通過母乳餵養的小孩,腦神經發育和膀胱穩定性和泌尿道括約肌都能得到很好的提高,所以母乳對小孩尿牀的控制確實是有益的。
尿牀兒童注意事項
一、按時睡眠:
家長要適當控制孩子的活動,尤其白天不能玩得太累,避免夜間睡眠太深喊叫不醒;睡前讓孩子將尿排淨,睡覺時讓孩子取側臥位;內褲要寬鬆、被褥不宜太厚,被子不要裹得太緊;家長要在睡前喊孩子一次,天快亮時喊孩子起夜一次。
二、配合治療:
孩子尿牀引起的嚴重危害已逐漸爲社會和家長所認識,但還未引起足夠的重視。很多家長總是抱着“尿牀不是病,大了自然好”的觀念而一拖再拖,從而耽誤了最佳的治療時機,給孩子終身都造成揮之不去的陰影。因此,除了注意飲食和按時睡眠外,最重要的還是要積極想辦法爲孩子治療。孩子放假家長時間休息,因不必擔心尿牀的事被老師同學知道而放下精神包袱,精神上較爲放鬆,服用藥物也較準時和有規律,便於集中治療,效果會比平時好。家長和孩子出門在外也要按時、按量、按療程用藥。服藥時要照顧到孩子的“面子”,最好不要當着其他小朋友面吃藥,避免孩子自卑心理的形成。
遺尿症的小兒在飲食方面需特別注意哪些方面呢?
以下這些建議供您參考:
1、腎氣不足宜食溫補固澀食物,如糯米、雞內金、魚鰾、山藥、蓮子、韭菜、黑芝麻、桂圓、烏梅等。
2、肝膽火旺者宜食清補食物,如粳米、薏米、山藥、蓮子、雞內金、豆腐、銀耳、綠豆、赤豆、鴨肉等。
3、晚餐宜吃乾飯,以減少水分攝入。
4、動物性食物。宜吃豬腰、豬肝和肉等食物。
兒童尿牀飲食宜忌
飲食宜進:
1、溫補固澀食物。腎氣不足者宜食,如糯米、雞內金、魚鰾、山藥、蓮子、韭菜、黑芝麻、桂圓、烏梅等。
2、清補食物。肝膽火旺者宜食,如粳米、薏米、山藥、蓮子、雞內金、豆腐、銀耳、綠豆、赤豆、鴨肉等。
3、乾飯。患兒晚餐宜吃乾飯,以減少攝水量。
4、動物性食物。宜吃豬腰、豬肝和肉等食物。
5、食療法。(1)荔枝肉,每日睡前吃10個,連吃1-2個月,最宜秋、冬季食用。(2)雞腸1副,洗淨,烘乾研末,加白糖適量拌勻。每日睡前服1/5-1/7副,溫開水送服,連服5-7日。
飲食忌諱:
1、牛奶、巧克力、柑、橘。美國學者對小兒遺尿的原因進行深入的研究後提出,飲食中牛奶、巧克力和柑橘類水果過量,是造成小兒夜間遺尿的主要原因,其中牛奶過量造成的遺尿達60%。只要停止進食上述食物,遺尿現象幾乎可立即消失。究其原因,主要是這些食物在小兒體內可以產生變態反應,使膀胱壁膨脹,容量減少,並能促進平滑肌變得粗糙,產生痙攣。同時,這一變態反應會引起小兒睡得過深,在有尿時不能醒來,導致遺尿。
2、辛辣、刺激性食物。小兒神經系統發育不成熟,易興奮,若食用這類食物,可使大腦皮質的功能失調,易發生遺尿。因此,在膳食中應忌辛辣、刺激性食物。
3、白天限制飲水。對於小兒遺尿者,白天不要過度限制其飲水量,要求患兒每日至少有1次隨意保留尿液到有輕度脹滿不適感,以鍛鍊膀胱功能。
4、晚餐後飲水多。下午4時以後,督促小兒控制飲水量,忌用流質飲食,晚餐儘量少喝水,以免加重腎臟負擔,減少夜間排尿量。
5、多鹽、糖和生冷食物。多鹽多糖皆可引起多飲多尿,生冷食物可削弱脾胃功能,對腎無益,故應禁忌。
6、玉米、薏苡仁、赤小豆、鯉魚、西瓜。這些食物因味甘淡,利尿作用明顯,可加重遺尿病情,故應忌食。
尿牀嚴重幼兒的解決辦法
在出生的頭幾個月,嬰兒睡眠時如果想小便就會醒來。要是您在他尿了牀纔有所反應的話,他以後就會忽視膀胱內逐漸增加的壓力而安然入睡。這樣幾年之後,當膀胱充盈時他就無法覺醒。
尿牀往往發生於深睡眠期。孩子在此期間不做夢,也很難覺醒。對於尿牀嚴重的兒童,應將他從睡眠中喚醒,以建立大腦對膀胱充盈的反射,使他能起來去衛生間。
可以嘗試着讓孩子穿着普通內衣而不是墊着尿布睡覺。在您親吻孩子、祝他晚安時,告訴他如果緊上廁所就趕緊起牀。即使在他睡覺時,尿溼內褲的感覺也會刺激他覺醒。即便當時沒醒,也會在潮溼感擴散、尿液變涼凍得開始發抖時醒來。堅持1個星期之後,大腦就會在膀胱完全充盈之前做出應答,通過反射將尿液排出體外。
如果讓孩子穿內衣睡覺還不能解決尿牀問題的話,應盡力觀察他的尿牀方式。在攝入了有可能導致尿牀的食物後,請您每隔10~15分鐘帶他去一趟衛生間。如果您能連續2周在他尿牀之前及時喚醒他,他就有可能自己起牀。但不幸的是,觀察孩子尿牀方式的任務十分艱鉅,您必須連續幾晚上每隔30分鐘檢查一次尿布。大多數孩子只在夜間特定的時間尿一兩次牀,但有些每晚都會尿很多次而且毫無規律。一種爲尿牀者設計的潮溼感受裝置可以幫您識別,這種裝置在孩子尿牀時會發出警報。
7歲以上的兒童可以使用這種警報設備以訓練其覺醒。將它置於襯墊裏,然後放在牀上,當它感受到潮溼時,發出的警報聲可以干擾孩子的睡眠,引起抱約肌突然收縮而停止排尿。這樣,孩子就可以起牀去衛生間。久而久之,大腦就會在這種可怕的聲響破壞他的夢境之前將他喚醒。這種方法並不容易,孩子必須專心致志、意志堅強才能訓練成功。許多孩子在使用幾次報警器之後,就能糾正後天養成的尿牀習慣。
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