幫早產兒追趕式成長
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儘管爸爸媽媽呵護備至,可總有一些“心急”的寶寶提前來到世界。一項最新統計顯示,全球每年誕生約1500萬名早產兒,佔新生兒總數的10%以上。其中,我國每年有180萬早產兒出生,而且這一數字在逐年遞增。
很多人覺得早產兒“先天不足”,“後天發育”也會跟不上趟。上海交通大學附屬上海兒童醫學中心新生兒科主任孫建華教授告訴記者,事實上,在出生一段時間後,早產兒會出現“加速度”生長,把握這段時機,多數寶寶都能後來居上。這在醫學上被稱爲“追趕式成長”,多數早產寶寶會在18個月到2歲內完成,尤其是出生後第一年至關重要。此時,需要全方位干預。
第一,正確評估。父母可以在醫生指導下,通過矯正月齡(實際月齡減去早產月份,如早2個月出生則減2),用頭圍、體重、身長三項指標,及時衡量寶寶的發育速度是否合適。
剛出院時,最好一兩週就要複查一次;若寶寶生長穩定,出生2個月後,可改爲一兩個月複查一次。矯正月齡達6個月時,要加入對行爲發育的評估,看看寶寶對外界刺激,如聲音、移動物體是否有反應;10個月時,檢查其爬行和運動協調能力,預防腦癱。1歲後,每3個月複查一次,主要觀察語言發育和運動發育;2歲後可每半年複查一次。
第二,科學餵養。對胎齡小、體重低的早產兒來說,純母乳餵養可能無法滿足營養需求。因此,在耐受母乳餵養後,最好添加含蛋白質、礦物質和維生素的母乳強化劑,可以將其加入母乳中,調和後餵給孩子。
矯正月齡到4個月時,可以給寶寶添加米糊等碳水化合物,這有助於增強飽腹感,睡得安穩。矯正月齡達五六個月時,可以加蛋黃、肝泥等。需要提醒的是,純吃母乳容易出現生理性貧血,要注意適當補充一些肝泥、肉泥等,嚴重時補充鐵劑。
第三,合理看護。早產兒體溫調節較困難,看護時要特別注意溫度調節,室內溫度最好保持在24℃—28℃,每4—6小時測一次體溫,保持體溫恆定在36℃—37℃。若寶寶體重低於2500克時,不要洗澡,可以每2—3天用食用油擦擦脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。
此外,運動干預能促進早產兒的正常發育。在出生後,可以讓寶寶多練習俯臥,訓練擡頭;校正月齡達4個月時,可以練習翻身、坐;校正月齡達6個月,訓練爬行; 12個月時,開始學習站立。還可以幫助寶寶平躺在大球上,前後、左右、順、逆時針搖晃大球,以增強寶寶的平衡能力。▲
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