寶寶溺水怎麼辦?

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  溺水不僅僅是指落入江、河、湖、海而引發窒息的情形,像一般把頭埋在水盆裏造成窒息的情況也成爲溺水,很多孩子會因爲好奇而把頭埋進水裏,這極有可能會造成溺水的現象,那麼,寶寶溺水了家長該怎麼辦?

寶寶溺水怎麼辦?

溺水最多的便是水深入肺部而引發窒息的情形,另外還有因聲帶附近的痙攣(喉頭痙攣),空氣進不到肺部的窒息,以及突然接觸冷水所引發的反射性心臟停止跳動等情形。這些都是因缺氧所造成的意識消失,時間過久便會引起腦細胞的障礙。

 1、無氧狀態是腦部的致命點

人體肺部所吸入的氧氣中的1/5全爲腦部所用,因此氧氣不足時,首當其衝的便是腦部。

一般而言,無氧狀態若持續3。6分鐘,便會引發腦障礙。但當人體溺在冰冷的水中而導致體溫的下降時,腦的代謝會跟着變慢,需氧量自然也會減少,因此即使心臟停止跳動了20~ 30分鐘以上,還是有救活的可能。

溺水時身體內所發生的變化方面,有因氧氣不足所引發的腦部機能障礙,時間一久還會造成腦組織的障礙形成。甚至變成所謂的血液酸性化(又稱爲酸中毒)。治療上則應以氧氣的補充、酸中毒的治療等爲主。

 2、心臟仍在跳動着嗎?還有呼吸嗎?

在開始緊急救助前首先要注意的,則是呼吸和心跳兩項。

若不見呼吸,便應立刻從人工呼吸(吹氣呼吸法)着手。喝進大量水而腹部膨脹時,可迅速地催吐,千萬不能花太多時間在這一步驟上。

若是還可以看到左胸有跳動的跡象,能摸得到脈動的話就太好了。不熟悉的話或許有點難,但這時可以用耳朵直接貼近心臟去聽聽心跳的聲音。要是呼吸停止,瞳孔也放大的話,便有可能連心跳都停了。

萬一心跳停止的話,便要將人工呼吸和心臟按摩一起進行了。首先做2~3分鐘的人工呼吸,再確認一下心跳。脣色和臉色一有稍微的好轉,便是有心跳的證明。至於手腕的脈搏和頸部、鼠蹊部的動脈跳動,即使心跳正常,不熟練的人還是很難摸得準。

 3、人工呼吸和胸外心臟按壓

(1)口對口人工呼吸法:讓病兒仰臥位,儘快地清除患兒口鼻中的污物、分泌物。口對口吹氣時,左手把患兒的鼻孔捏住,避免吹進去的氣從鼻孔流走;一口氣吹完後,救護者的嘴稍稍離開,同時放鬆捏鼻的手,讓體內的廢氣排出來,這就是一次人工呼吸。按此動作,有節律地進行,一般每分鐘12~15次左右。

(2)俯臥壓背式人工呼吸:患兒取俯臥位,頭偏向一側,兩臂伸展,使胸部擴張。救護人員兩腿屈膝跪於患兒大腿兩旁,用手平放其背部肩胛骨下角、脊柱的兩側。壓胸時俯身向前,慢慢用力向前向下推壓其背部,當救護人員的肩膀與患兒肩膀在一直線時,不再用力。這個推壓過程是將患兒肺裏的空氣壓出,是一次呼氣;停止推壓後,胸廓擴張,空氣進入肺內,是一次吸氣。這樣一壓一鬆進行人工呼吸,每分鐘15、18次左右。

(3)仰臥式人工呼吸法:取仰臥位,爲防止舌頭後墜而阻塞呼吸道,應將舌頭拉出並用一條帶子予以固定。救護人員跪於患兒兩腿旁,雙手平放在患兒胸部兩乳頭下方,向下向前用力推壓,身體前傾用力,當肩膀前傾至患兒肩膀一直線時,停止用力,救護人員恢復原來位置,這樣患兒產生一次呼吸動作。這樣有節律地進行,每分鐘15次左右。

(4)胸外心臟按壓的方法:胸外心臟按壓時讓患兒仰臥於平整的硬地或木板牀上,不要平躺在擔架、軟牀上,否則壓迫效果不佳。救護人員站於患兒右側,雙手重疊放在患兒胸骨下1/3處,用手掌根部用力垂直地、衝擊性地向下擠壓胸部,使胸骨下陷2。3釐米,從而壓迫到胸腔內的心臟,然後放鬆,這樣有節律地壓迫、放鬆,每分鐘60次左右。擠壓的力量要根據病兒具體情況而定,如年幼兒可用單手擠壓法,新生兒只需用兩拇指壓迫就行。擠壓次數對新生兒和年幼兒也要快些,每分鐘可增至100次左右。

(5)人工呼吸與胸外心臟按壓同時進行:當呼吸和心跳同時停止時,需要同時做人工呼吸和胸外心臟按壓進行搶救。具體配合方法是胸外按壓4~5次,口對口人工呼吸1次,即心臟按壓和人工呼吸之比是4:1~ 5:1。在吹氣時,心臟按壓要暫停進行(見圖7)。每進行30秒鐘檢查一下心跳和呼吸,如果心跳次數每分鐘已超過60~80次,可以停胸外按壓,維持人工呼吸,直到呼吸恢復後才停止人工呼吸。然後,以最快的速度轉送醫院繼續搶救治療。

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