小兒蛔蟲病的病理分析
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蛔蟲的分佈呈世界性,尤其在溫暖、潮溼和衛生條件差的地區,人羣感染較爲普遍。蛔蟲感染率,農村高於城市;兒童高於成人。目前,我國多數地區農村人羣的感染率仍高達60%~90%。
1.幼蟲期致病: 可出現發熱、咳嗽、哮喘、血痰以及血中嗜酸性粒細胞比例增高等臨牀症象。
2.成蟲期致病:
a.患者常有食慾不振、噁心、嘔吐、以及間歇性臍周疼痛等表現。
b.可出現蕁麻疹、皮膚瘙癢、血管神經性水腫,以及結膜炎等症狀。
c.突發性右上腹絞痛,並向右肩、背部及下腹部放射。疼痛呈間歇性加劇,伴有噁心、嘔吐等。
自患者糞便中檢查出蟲卵,即可確診。對糞便中查不到蟲卵,而臨牀表現疑似蛔蟲病者,可用驅蟲治療性診斷,根據患者排出蟲體的形態進行鑑別。疑爲肺蛔症或蛔蟲幼蟲引起的過敏性肺炎的患者,可檢查痰中蛔蚴確診。
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