無痛分娩是怎麼回事的呢?
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無痛分娩是怎麼回事的呢?無痛分娩常用的鎮痛方法有哪些?無痛分娩的鎮痛方法有多種,其中常有的方法有椎管內注藥鎮痛法和笑氣吸入法。
我們通常所說的“無痛分娩”,在醫學上其實叫做“分娩鎮痛”。是用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至使之消失。
無痛分娩鎮痛主要的方法:
(1) 藥物鎮痛。可達到鎮靜、安眠、減輕懼怕及焦急心理的作用。臨牀中常用的有安定、杜冷丁等藥物。但不可大量使用,尤其是胎兒臨近娩出前3—4小時內,以免影響宮縮和抑制新生兒呼吸。
(2) 精神無痛分娩法。給產婦及家屬講解有關妊娠和分娩的知識,使她們對分娩中所發生的陣縮痛有所理解,對分娩的安全性有了信心,這可使產婦消除恐懼、焦慮心理,分娩時產生強有力的宮縮,有助於產程順利進展。指導產婦在宮縮增強以後,做緩慢的深呼吸動作,以減輕陣縮時的疼痛感覺。由家屬陪伴待產與分娩,目前有所提倡,痛苦之時,有親人在旁守護,產婦會感到無限安慰,增強對疼痛的耐受性。
(3) 鎮痛分娩儀的使用。當產婦出現規律性宮縮後,使用鎮痛分娩儀,臨牀中收到良好效果。
(4) 其它。孕期加強對肌肉、韌帶和關節的鍛鍊;放鬆思想、培養鬆弛和想象的藝術;良好的分娩環境;分娩時身體浸在水中等方法,都可減輕分娩時的疼痛。
鎮痛效果較爲理想的是硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺神經,減少疼痛,由於麻醉劑用量很小,產婦仍然能感覺到宮縮的存在。產程可能會因爲使用了麻醉劑有所延長,但是可以通過注射催產素加強宮縮,加快產程。硬膜外阻滯鎮痛有一定的危險性,如麻醉劑過敏、麻醉意外等。由於在操作時程序比較繁瑣,在整個分娩過程中需要婦產科醫生與麻醉科醫生共同監督、監測產婦情況。
哪些人可以“無痛分娩”?
專家提示:除了一些產科急症、背部受傷或感染、腰椎畸型或曾經手術過、產前出血、休克及凝血方面有問題的產婦不適合作無痛分娩外,絕大多數產婦均可使用。有以下情況者尤其適合:特別怕痛的初產婦;宮縮強烈導致嚴重產痛者;合併妊娠高血壓綜合徵、糖尿病、心臟病、腎臟病或呼吸道疾病的產婦。
可能引起的副作用:
“無痛分娩”時可能會發生一些副作用,例如:暫時性的發抖、低血壓、嘔吐,而頭痛、腰痠背痛、感染、抽筋、藥物過敏或麻醉止痛不全的情況則較少發生。
值得注意的問題:
在決定是否採用“無痛分娩”之前,建議產婦打聽好所在醫院的服務如何?產房設備是否合乎標準?醫護人員人力配置是否足夠?此種技術的開展是否有好口碑?並瞭解可能會遇到哪些問題,建立良好的醫患間的溝通渠道,以達到順利分娩,儘量減少併發症的目的。
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