寶寶腸套疊應該怎麼辦?
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3月27日,某醫院小兒外科收治了一位腸套疊患兒。該醫院小兒外科陳醫生說:腸套疊是嬰幼兒急診病中較爲常見的病。即一部分腸管套入另一段腸管中,如不馬上覆位,可因隨之發生的動脈血供不足致腸壞死。若不及時診治,嚴重或可危及生命。
腸套疊主要表現爲陣發性哭鬧、腹部腫塊、血便等症狀,多見於2歲以內嬰幼兒,尤以4-10個月小孩多發。陳醫生介紹,早期可以通過空氣灌腸治療,成功率達到95%以上,嚴重者則需要開腹手術治療,甚至需要切除壞死的腸管。
什麼是腸套疊
腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內,並導致腸內容物通過障礙。腸套疊佔腸梗阻的15%~20%。有原發性和繼發性兩類。原發性腸套疊多發生於嬰幼兒,繼發性腸套疊則多見於成人。絕大數腸套疊是近端腸管向遠端腸管內套入,逆性套疊較罕見,不及總例數的10%。
腸套疊的表現症狀有哪些
1.健康嬰幼兒突發間隙性哭鬧、腹痛,發作時面色蒼白,呈異常痛苦狀,拒絕吮奶。
2.反覆嘔吐,吐出物初爲奶水,以後可含綠色膽汁或帶臭味的糞水。
3.常在發病6-8小時後,出現血性大便。典型的腸套疊糞便爲果醬樣稀便。
4.若仔細檢查,往往可在上腹部摸到香腸樣塊物,此即爲發生腸套疊的腸段。
如何預防腸套疊
1.應避免腹瀉,尤其是秋季腹瀉,家長應高度警惕此病的發生。
2.平時要注意科學餵養,不要過飢過飽、隨意更換食品,添加輔助食品要循序漸進,不要操之過急。
3.要注意氣候的變化,隨時增減衣服,避免各種容易誘發腸蠕動紊亂的不良因素。
如何治療腸套疊
1.小兒腸套疊多爲原發性,可應用空氣或鋇劑灌腸法復位。但懷疑有腸壞死者禁忌使用。
2.灌腸法不能復位或懷疑有腸壞死,或爲繼發性腸套疊者可行手術療法。具體手術方法應根據探查情況決定。無腸壞死者行手術復位;有困難時切開外鞘頸部使之復位,然後修補腸壁;已有壞死或合併其他器質性疾病者可行腸切除吻合術或造瘻術。
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