胎記血管瘤傻傻分不清?小心危及孩子生命

袋鼠麻麻所說的這種“胎記”其實是一種血管瘤，絕大多數的血管瘤是一種良性腫瘤，但也有一部分血管瘤如果不及時治療，會引發一系列併發症，如出血、感染、心衰等。一些快速增長的血管瘤，還會壓迫重要器官甚至危及生命。

本期特邀上海兒童醫學中心皮膚科專家程穎教您：如何區分血管瘤和普通胎記。

(指導專家程穎， 上海兒童醫學中心皮膚科主治醫師，擅長兒童皮膚血管性疾病(血管瘤、鮮紅斑痣等)的激光治療，兒童常見過敏性及感染性皮膚病等疾病的診治。)

什麼是血管瘤?

血管瘤是因爲血管內皮細胞增殖所致，目前發病機制還不是很清楚，但有研究表明它與胚胎髮育中雌激素的增高有一定關聯。根據大量的臨牀研究和統計發現女孩比男孩多見，早產兒常見。

皮膚的結構分爲表皮、真皮和皮下組織，血管瘤按照所在皮膚深淺的不同，可分爲三類：

淺表血管瘤：

位於真皮淺層，血管瘤顏色呈鮮紅色，以前稱作草莓狀血管瘤，佔全部血管瘤的50%~60%。草莓狀血管瘤可以發生在除手足心以外的全身任何部位，表面高低不平，一般都高出皮膚。

深部血管瘤：

位於真皮層深部或皮下組織，表現爲皮下青紫色腫塊，以前稱作海綿狀血管瘤。這種血管瘤不僅嚴重影響寶寶的外觀，大面積發展，還可能引起關節畸形，影響活動。

混合血管瘤：

包含淺在和深在，表現爲邊界不清的深在損害基礎上淺表性鮮紅血管斑。

如何區分普通胎記和血管瘤?

大多數血管瘤剛剛出現時，與普通胎記甚至蚊蟲叮咬沒有太大區別，因此家長必須得學會如何正確區分，以免延誤了病情。那麼該如何區分呢?不妨試試下面這兩種方法：

1、按壓鑑別法：

血管瘤：

通過按壓後可褪色，褪色後皮膚顏色跟周圍正常顏色相似或變得蒼白，放開後迅速復原，或者按壓時面積縮小，放開後則恢復原狀。

普通胎記：

按壓後不褪色。

2、觀察法：

血管瘤：

除了先天性血管瘤出生既有，大部分血管瘤通常出生時不存在，出生一週到一個月左右逐漸增長，6個月內是快速增長期，增生可以持續6~12個月，一歲以後生長速度減慢，進入消退期，消退期可以長達數年，甚至5~10年。

普通胎記：

一般不能自然消退，但生長非常緩慢。

血管瘤：越早治療越好

血管瘤對孩子有沒有危害呢?上海兒童醫學中心皮膚科程穎醫生表示，血管瘤是良性腫瘤，一部分未經治療的血管瘤會自然消退。但即使淺表型血管瘤消退完成，約有40%的孩子還是會留下永久的痕跡如瘢痕、萎縮、皮膚顏色改變等。

有一部分血管瘤，除了影響美觀之外，還會引發一系列併發症，如出血、潰瘍、感染、心衰、血小板減少等。

一些快速增長的血管瘤，還會導致嚴重外形和功能障礙，壓迫重要器官甚至危及生命。

因此, 兒童血管瘤的明確診斷及治療應儘早爲好，並且選擇合適的時期尤其是增生期時治療，年齡越小治療效果越好。這樣不但可以阻止血管瘤的生長, 防止自發性潰瘍的產生及重要器官的損害，還能促使血管瘤及早進入消退期，已經進入消退期的可以加速其消退。

袋鼠麻麻有話說：日常生活中，家長應注意檢查孩子的皮膚有無異常，尤其是那些較爲隱蔽的部位，如會陰、腋窩、背部等。一旦發現寶寶身上有異常，應儘快帶寶寶到醫院檢查確診，以免延誤病情，不管是血管瘤還是其他疾病，都是儘早治療爲好。