寶寶腹瀉易與幾種疾病混淆
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寶寶拉稀,媽媽們習慣的就認爲寶寶是一般的腹瀉,其實這樣的認知很片面,除了腹瀉,寶寶患了桿菌痢疾、嬰兒出血性腸炎、生理性腹瀉都會出現與腹瀉相似的症狀。
1、桿菌痢疾
嬰兒痢疾表現多不典型。常無膿血便,臨牀呈一般腹瀉的表現,較難鑑別。應注意流行情況,常能問出接觸史。排便前常哭鬧,顯示裏急後重。仔細觀察可見患兒大便頻繁,但每次量不多,有時可見水樣便糞質中混有膿血,鏡下有較多膿細胞、紅細胞和吞噬細胞。而大腸桿菌腸炎每次便量多,一部分每次可達20ml以上,大便中粘液常見,但極少稠膿,偶有少數白細胞與紅細胞,應培養鑑別。
2、嬰兒出血性腸炎
起病與大腸桿菌腸炎無異,但治療後腹瀉不止且病情加重,腹脹較重,高熱、頻繁嘔吐,重者吐咖啡樣物。大便早期呈水樣,潛血試驗陰性,以後出現典型的暗紅色果醬樣大便。脫水重,可早期出現休克。中毒症狀重者可昏迷、驚厥。
3、“生理性腹瀉”
滲出性體質小兒可生後不久即開始排黃綠色稀便,大便次數多,但不吐,食慾好,體重增加正常。到添加輔食後,大便自然恢復正常。
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