Thyroid:缺鐵是妊娠期甲狀腺功能障礙的危險因素
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研究發現,,缺鐵,而且輕度缺碘,是孕婦血清FT4和T4的決定因素。除了預防妊娠期間的貧血外,糾正缺鐵可能有助於維持最佳的甲狀腺功能。
缺鐵會損傷依賴血紅素的甲狀腺過氧化物酶的活性,從而影響甲狀腺激素的合成。目前,缺鐵的患病率有所升高,尤其在孕婦中。
近日,甲狀腺疾病領域權威雜誌Thyroid上發表了一篇研究文章,這項研究旨在調查全國代表性的輕度碘缺乏孕婦樣本中鐵狀態對甲狀腺功能的影響。
研究人羣包括比利時妊娠前三個月和第三個月的孕婦樣本(n=1241)。根據多階段與規模成比例的分層和整羣抽樣設計選擇女性。收集受試者尿液和血液樣本,並與研究護士面對面完成問卷。研究人員測量了受試者的FT4、總T4、FT3、TSH、甲狀腺球蛋白(Tg)、甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體、血紅蛋白、血清鐵蛋白(SF)、可溶性轉鐵蛋白受體、尿碘濃度(UIC)的濃度和體內鐵儲備(BIS)計算。
妊娠早期和晚期的中位UIC分別爲117和132μg/L(p<0.05)。SF<15μg/L在妊娠早期的頻率爲6.2%,妊娠晚期爲39.6%(p<0.05)。尿碘濃度是血清Tg濃度的重要預測因子(p<0.01),但不是甲狀腺激素或TSH濃度的重要預測因子。BIS陰性和BIS陽性孕婦中孕晚期FT4低於第10個百分位的頻率分別爲24%和14%(P<0.05)。血清鐵蛋白和BIS是妊娠早期FT4和T4的重要預測因子(p<0.05)。血紅蛋白是兩個妊娠期(p<0.01)和妊娠晚期T4(p=0.015)和FT4的重要預測因子。
由此可見,缺鐵,而且輕度缺碘,是孕婦血清FT4和T4的決定因素。除了預防妊娠期間的貧血外,糾正缺鐵可能有助於維持最佳的甲狀腺功能。
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