孕前檢查出有問題怎麼辦
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都在提倡孕前檢查,但如果真檢查出個什麼問題來又要如何處理呢,寶寶還能要嗎,如果能又如何備孕纔是最佳的呢,下文中小編將給大家詳細講講。
在備“孕”前3個月的孕前檢查裏,有些女方可能查出患有滴蟲、黴菌、宮頸炎等婦科炎症,或男方查出了衣原體、支原體感染,礙不礙事?
●滴蟲、黴菌性陰道炎這些病對精子有一定殺傷力,女性還是等治好病再懷孕吧!
通常,內服抗生素、局部外用栓劑,一週左右就能治癒。然後,在月經或前或後1周左右複查白帶常規,如果連續3次呈陰性,就能放心大膽地懷孕了。
●盆腔炎、附件炎也建議先治療再懷孕。
因爲其中一部分患者可能有盆腔粘連、輸卵管不通等問題,易導致流產、宮外孕或早產等。經過治療等症狀消失後,下個月經週期(不用藥)一過,便能考慮要孩子。
●宮頸炎、宮頸糜爛若程度較輕,又不存在感染問題,隨時都能受孕。
如果糜爛程度較重或有感染,最好等感染消失、糜爛程度減輕後,醫生說能懷孕了再懷孕,一是擔心感染影響胎兒,二是擔心糜爛程度重者,分娩時容易出血。但提醒一點,沒要孩子的女性治宮頸糜爛不建議手術,手術瘢痕可能影響自然分娩。
●男方支原體、衣原體感染如果做精液支原體培養呈陽性。
說明支原體和精子黏附在一起的,治療原則是支原體轉陰才能要孩子。一般,中西醫結合治療1~2周後,停藥一週,複查精液支原體培養,結果呈陰性的話,再等一個月(讓藥物充分代謝),才能要孩子。男方查出衣原體感染,90%以上的妻子也會感染。
由於支原體、衣原體感染比較頑固,女患者從治療到懷孕差不多需要半年的時間。
治療前,可以先做藥敏試驗,看看紅黴素、阿奇黴素等哪種藥物更對症,治療效果會更好。通常,10天爲一療程,須連續治療3個月經週期(每個月經週期,治療一療程),再連續3個月經週期經前或經後1周左右複查宮頸分泌物,倘若結果都呈陰性,就能懷孕了。
關於胎停育
一些孕媽媽有過胎停育史,若再懷孕,需要做一些特殊檢查,儘可能找到胎停育的原因。通常,夫妻雙方要查血型不合、染色體及一些免疫、代謝疾病。此外,男方還要進行精液測定、女方測卵泡等。一旦發現異常,可提早干預。然而,很多免疫、代謝等疾病是無法篩查的,即使檢查各項指標都正常,也可能有隱藏問題。
關於乙肝
患了乙肝還能懷孕嗎?啥時候懷孕好?這是廣大未生育乙肝男女最關心的事,他們怕母嬰感染,更怕妊娠加重病情。事實上,如果你是乙肝病毒攜帶者,不管是大三陽還是小三陽,只要肝功正常,也沒采取任何治療,隨時都可以懷孕。
但是,假如你的肝功能受損了,乙肝病毒DAN呈陽性,並且正在進行抗病毒治療,暫時就不太適合懷孕,建議等DAN轉陰、肝功恢復正常,再受孕。
不過,達到這一治療目標談何容易,很多大齡青年根本等不及那一天,就迫切希望有個孩子,這可咋辦?這時,你可以在肝病專科醫生指導下,在準備懷孕前的一個月,將抗病毒藥物換成妊娠安全性較高的拉米夫定、替比夫定。但切記不能自行停藥,否則病情很容易反彈,甚至有生命危險。
此外,對於使用干擾素治療的乙肝女患者,必須停藥半年以上才能考慮懷孕,干擾素會影響胎兒生長髮育。
對於身患乙肝的男方,到底父嬰傳播的風險有多大,目前存在爭議。當然,等DAN轉陰、肝功正常再懷孕,最安全不過了。
關於高血壓、高血脂
人們都知道高血壓需要終身服藥,但要孩子怎麼辦?王浩認爲目前沒有任何藥物能夠證明對精子、卵子、受精卵沒有影響,爲了確保優生優育,男女高血壓患者最好都停藥半年以上再考慮懷孕。
停了藥怎麼控制血壓呢?他建議:1.低鹽飲食,每人每日3克以下。2.每天運動30分鐘以上,維持正常體重。3.心理上多放鬆。
本站小編溫馨提醒:停藥必須在醫生指導下進行,假如二聯藥物治療仍不能控制血壓者,不適合停藥。至於高血脂症者,儘量避免高膽固醇飲食,增大運動消耗,多數人都能停藥後再懷孕。
關於心臟病
患有風溼性心臟病的女性,一定要在醫生監護下備孕。若病變程度較輕,在非“抗風溼治療”期可以考慮妊娠。但有嚴重風溼性心臟病的女患者,最好別要孩子。
此外,先心病女患者若要孩子,建議先通過外科手術或封堵治療1年後,再在醫生指導下懷孕。
關於糖尿病
年輕糖友想要升格爲父母,遇到的麻煩事也比健康人多。
男方患糖尿病:只要血糖控制達標,空腹血糖在6.0mmol/L以下、餐後2小時血糖在7.8mmol/L以下,就能要孩子。但究竟父方口服降糖藥對胎兒有沒有影響,尚無定論,孕前準備期,男方最好在醫生指導下將口服降糖藥改成胰島素治療。
女方患糖尿病:必須在專科醫生的評估下備孕了。
如果女方不存在嚴重病發症,健康狀況良好,血糖及糖化血紅蛋白控制達到理想水平,口服降糖藥(可致胎兒畸形)改用胰島素(不通過胎盤,不必擔心導致胎兒畸形)治療3~6個月以後,只需再得到專科醫生的允許,就能考慮懷孕。
關於腎病
●感染性腎病患者(腎膿腫、腎積水、膀胱炎、腎結核等)治療需要大劑量地用抗生素,而這些藥物很可能影響胎兒的生長髮育。無論男女,只有在感染完全控制住了,且反覆尿檢沒有問題,可在停藥兩週後考慮懷孕。
●自身免疫性腎病(紅斑狼瘡、腎病綜合徵等)
男女都應在尿蛋白轉陰或1克以下,腎功能正常,沒有狼瘡活動指徵,激素用藥停用半年以上,才能在醫生指導下懷孕。
●腎血管疾病(腎動脈高壓)這種病對想要孩子的男性影響不大,但女性不同,必須把腎動脈狹窄問題解決了才能懷孕。
●腎功能衰竭由於體內毒素聚集,精、卵子質量很難有保障,男女患者一般都不主張要孩子。
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