宮頸炎有哪些症狀
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宮頸炎分爲急性宮頸炎和慢性宮頸炎,急性宮頸炎比較少見,表現爲大量的膿性白帶,查體會發現宮頸管有大量膿性白帶涌出,常常與淋球菌感染等特殊感染相關,要給予抗生素抗感染治療,很快就可以治癒。
慢性宮頸炎比較常見,表現爲宮頸糜爛,有時也表現爲宮頸息肉或者宮頸納囊。宮頸糜爛常常沒有任何臨牀症狀,有時可以有性交後出血、白帶增多、腰痠、腰痛等不適表現。對於宮頸糜爛,首先要檢查宮頸TCT和HPV除外宮頸癌或宮頸癌前病變,除外這些嚴重情況,考慮慢性宮頸炎。沒有症狀者不需要治療,有症狀者常常選擇激光等物理治療,療效很好。
宮頸炎是怎麼引起的前面就講到宮頸炎分爲急性和慢性,急性宮頸炎和慢性宮頸炎的病因都不一樣。
急性宮頸炎大多在下面的情況下發生:1、不潔性生活以後。2、子宮頸損傷後繼發感染,比如發生在分娩、流產、宮頸手術以後。3、化學物質的刺激,比如使用高濃度的藥液來沖洗陰道。4、陰道異物,比如小孩把小玩具放入陰道內。急性宮頸炎最常見的病原體是淋球菌和沙眼衣原體,主要通過性方式傳播。
慢性宮頸炎是育齡女性最常見的婦科疾病,可在下面情況下發生:1、急性宮頸炎沒有治療或治療不徹底轉變而來,但大部分的慢性宮頸炎並沒有表現出急性炎症過程。2、宮頸損傷後的繼發感染。3、陰道異物,比如長期佩戴子宮託。4、不潔性生活。5、激素水平低下,局部抗感染能力差,還有部分人沒有明確原因。過去認爲細菌是慢性宮頸炎最常見的病原體,但目前發現衣原體和支原體感染者很多並且多是慢性炎症,另外病毒也可以引起慢性宮頸炎。
宮頸炎怎麼檢查出來的醫學上宮頸炎的檢查較明確的爲宮頸細胞學檢查,即宮頸TCT細胞學檢查,也稱超薄液基細胞學檢查。通過刮取宮頸脫落細胞化驗後給出報告,報告可提示輕度炎症、中度炎症及重度炎症或其它宮頸癌前病變,如ASCUS、LSIL等低度病變或HSIL等高度病變,屬於較客觀的檢查。
臨牀中除了該項檢查外,患者臨牀表現,如宮頸管內可見膿性分泌物流出,宮頸柱狀上皮異位、宮頸肥大、宮頸納囊及宮頸息肉,可能均提示宮頸存在慢性炎症,需結合患者自身情況進行診斷及治療。
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