多囊卵巢綜合症怎麼回事
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女性月經總是不來,幾個月一次量還少,身上汗毛也越長越多。結果檢查了一下,發現了多囊卵巢綜合徵。接下來先跟大家科普一下,到底什麼是多囊卵巢綜合症(PCOS)。
什麼是多囊卵巢綜合徵?
多囊卵巢綜合症,是在育齡期女性常見的一種內分泌紊亂的症候羣,它包括內分泌紊亂,高雄激素血癥,卵巢多囊樣變等多種症狀。往往還伴隨有胰島素抵抗,月經不調,稀發甚至閉經,還有痤瘡,多毛,黑棘皮徵等。青春期的小女生往往是因爲月經異常去醫院就診發現,而育齡期的女性很多的因爲不孕去檢查發現。
目前,多囊卵巢綜合徵的發病原因還不是十分清楚,但是有研究認爲跟家族遺傳有一定關係,部分患者呈現出一定的家族聚集性。它讓人們最爲擔心的不良影響,大家可能以爲就僅僅是會影響懷孕。
其實不僅僅如此,患有多囊卵巢綜合症的女性,由於子宮內膜不能夠正常的週期性脫落更新,如果沒有很好地用藥控制,那麼長久以後可能導致代謝異常,出現高血壓,心血管疾病,糖尿病等異常。而長期的子宮內膜不能得到正常的更新,甚至在一些情況下可能發展爲子宮內膜癌。
多囊卵巢綜合徵=不孕嗎?
那麼,多囊卵巢綜合徵=不孕嗎?多囊雖然會影響懷孕,但是多囊並不意味着絕對的不孕。
多囊卵巢綜合症,的確可能會對正常的懷孕和生育造成一定影響,因爲不能正常排卵,沒有卵子何來懷孕?當真是巧婦難爲無米之炊。但是要真的打算懷孕,我們還是有很多手段的:
1、促性腺激素促排卵:那些因爲激素水平不夠,而不能夠好好發育的小卵泡,我們可以人爲地補充來幫助其發育成熟,比如常用的促性腺激素,來讓卵泡發育成熟並且排出卵子。
2、使用促排卵藥物來促排卵:我們還可以應用促排卵的藥物來幫助卵泡的發育,其中最爲常用的藥物就是克羅米芬,氯米芬等。
促排卵藥物不能自行使用,必須在醫生的指導下使用。而且在使用的過程中,我們需要配合B超的檢測,根據卵泡具體的發育情況來隨時調整藥量,避免過度用藥導致的不良反應,尤其是危險的卵巢過度刺激。
3、試管嬰兒。如果單純促排無效,或者促排有效但是仍然無法懷孕,比如輸卵管不通的多囊患者,那麼需要考慮的手段就是試管嬰兒。作爲一種輔助生殖手段,試管嬰兒已經幫助了千千萬萬的多囊女性擁有自己的孩子。不過試管嬰兒仍然需要卵子,所以仍然需要促排。只是如果不能正常排卵,我們可以人工取卵,所以只要有合格的卵子就可以嘗試。
多囊卵巢綜合徵如何治療呢?
如果想自然懷孕,多囊一般都是怎麼治療的呢?
1、日常治療:共同點是通過抑制卵巢排卵,來改善卵巢的多囊樣改變,並且調整改善月經週期的穩定性和規律性。
2、生活幹預:很多多囊患者都是“胖妞”,這就需要控制飲食,加強鍛鍊,把超標的體重降下去。因爲很多多囊妹子肥胖的同時存在胰島素抵抗的情況,這是由於體內胰島素代謝的主要部位對胰島素的敏感度下降,導致血糖不能正常代謝,糖分都變成了堆積的脂肪。加強運動,對於胖妹子可以燃燒脂肪,對於伴隨有胰島素抵抗的胖妹子,還可以增強機體對於胰島素的敏感性,所以不管有沒有胰島素抵抗的多囊妹子,運動鍛練都是十分必要的。
除此之外,還要養成良好的生活方式,規律作息,早睡早起,保持一個好心情,讓自己擁有充足的信心,來戰勝多囊。
3、手術治療:聽說過手術治療多囊,其實,手術治療多囊做的並不算多。因爲傳統的卵巢楔形切除術對於卵巢損傷大,可能會影響到卵巢功能,甚至造成粘連和卵巢早衰,所以現在一般不用了。目前臨牀上多采用的是微創手術,常見的有腹腔鏡下卵巢打孔術,穿刺術等等。相對於傳統手術來說,微創手術創傷小恢復快,痛苦也小,已經逐漸替代了傳統的手術方式。
如何判斷自己是不是多囊?
如何知道自己是不是多囊呢?
如果你平時,月經總是後推很多,甚至幾個月來一次;如果你一直吃的不多,卻像吹氣一樣發胖,並且身上的汗毛變得多,臉上總是有痤瘡;如果你月經總是不規律而且已經備孕好久,肚子卻一直沒動靜,那你也許就需要檢查一下了。
我們確診多囊,一般需要在B超顯示有卵巢多囊樣改變,排卵異常(排卵障礙或者無排卵),激素水平紊亂(高雄激素血癥)這三項中,滿足兩項或者兩項以上,可得出多囊卵巢綜合症的診斷。具體來說就是:
1、長時間的排卵障礙,或者發現無排卵。月經稀發甚至閉經。
2、雙側卵巢有多個未成熟小卵泡,一般數量都達到或者超過12個。
3、性激素六項測試發現雄激素水平升高。或者黃體生成素和卵泡刺激素,也就是LH/FSH的比值大於二,就要考慮多囊的可能。
4、多毛,痤瘡,脖子和腋下出現黑色天鵝絨樣的色素沉澱,也就是我們所說的黑棘皮症。
不過,需要妹子們注意的是,多囊卵巢綜合徵的表現,並不是每個人都會這麼典型。比如有的妹子是胖妹子,而有的妹子卻很瘦,但是仍然確診爲多囊。我們需要根據每個人具體的情況,來進行診斷和治療。
只要我們好好治療,合理控制,那麼多囊對於生活的影響就能夠被降到最低。即使是多囊卵巢綜合症的患者,通過相應的治療手段,或者手術和輔助生殖技術,仍然很可能正常懷孕,擁有自己的孩子。
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