做前列腺穿刺疼嗎
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一般不疼
做前列腺穿刺一般都不會很疼,因爲現在的醫療技術能把每一針穿刺的時間縮短到0.01s,而且穿刺進針的地方,患者朋友根本沒有疼痛感覺,所以整個過程一般不會很疼,除非你曾經做過肛腸科手術,那麼再做這個手術的話就會有比較明顯的不適感。
前列腺穿刺活檢適應人羣
1.體檢時醫生髮現了前列腺的結節;
2.前列腺的B超檢查發現前列腺低迴聲的結節或核磁共振檢查發現異常的信號;
3.檢查血液時發現前列腺特異性抗原大於10ng/ml;
4.檢查血液時發現前列腺特異性抗原在4—10ng/ml之間,且遊離PSA和總PSA的比值小於0.16或總PSA和前列腺體積(經直腸的前列腺B超可測定前列腺體積)的比大於0.15需要穿刺;如僅出現檢查血液時發現前列腺特異性抗原在4—10ng/ml之間則可先進行密切觀察。
前列腺穿刺檢查步驟
1.經會陰穿刺活檢法
患者採用截石位,常規會陰消毒,鋪巾,沿會陰正中做皮內浸潤麻醉。右手持穿刺針刺入切口,左手食指插入直腸內按住所要切取前列腺組織部位,引導穿刺針穿入到達病變部位,將針芯推入3~4cm,固定後將套管針向前推進直到針芯尖端,即可取得所需的前列腺標本。抽出穿刺針左手食指繼續壓2~5分鐘止血。
2.經直腸穿刺活檢法術
前1天應用抗生素,術日晨起低位清潔灌腸,病人取截石位,肛周皮膚及直腸黏膜常規消毒後,直腸黏膜表面麻醉,再行穿刺部位腸壁消毒,左手持針,針緊貼指針腹側,針隨左手食指輕輕插入直腸達病變部位,右手將針芯推入1.0~1.5cm,將針芯針管一併拔除,退針後用食指按壓直腸穿刺部位數分鐘。
前列腺穿刺活檢後注意事項
1.觀察有無血尿及便血。
2.穿刺後多飲水,並持續使用抗生素3~5天。
3.觀察術後有無血尿及大便帶血,出血多於6~48小時內自行停止,持續性血尿或術後出現尿瀦留,可插管導尿並起到壓迫前列腺止血目的。持續性大便帶血可適量應用止血藥。
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