B超 我的寶寶是否健康?
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B超是產前檢查的一個項目,孕媽媽懷孕5周左右就可以開始做B超檢查了,此時通過B超,可以觀察妊娠部位是否正常(排除宮外孕),胚胎是否存活。
在懷孕的第13周之後,B超可以清晰地顯示出胎兒的頭顱、軀幹、心、肺、肝、脾、胃、腎、膀胱等器官和四肢骨骼的情況,通過測量所得的數據,估計胎兒發育情況,還能確定胎盤位置,評價胎盤功能。
B超檢查應注意什麼
B超對受檢者無痛苦、無損傷、放射性低,且可重複使用,深受醫生和病人的歡迎。
在臨牀應用方面,B超可以清晰地顯示各臟器及周圍器官的各種斷面圖像,由於圖像富於實體感,接近於解剖的真實結構,所以應用超聲可以早期明確診斷。例如:對心臟的先天性心臟病、風溼性心臟病,可代替大部分心導管檢查。它亦可用於小血管的通斷,血流方向、速度的測定,可作胎盤定位、羊水測量,又可對單胎多胎、胎兒發育情況及有否畸形和葡萄胎等作出早期診斷。
一般在檢查易受消化道氣體干擾的深部器官時,需空腹檢查或作更嚴格的腸道準備。如腹腔的肝、膽、胰的探測前3日最好禁食牛奶、豆製品、糖類等易於發酵產氣食物,檢查前1天晚吃清淡飲食,當天需空腹,禁食、禁水。
做盆腔婦產科及泌尿系B超檢查,要求充盈膀胱,即檢查前30~60分鐘囑病人飲水500~800毫升(約2瓶汽水量)利用充盈的膀胱推開腸管,形成“透聲窗”,從而使子宮、輸卵管、卵巢以及前列腺等器官顯示完整清楚。孕懷孕3個月後檢查胎兒就不需要喝水等做特殊準備。
異位妊娠:B超可幫忙釋疑
如果遇到懷孕早期陰道流血,B超可確定胚胎是否存活,能否繼續妊娠,有無異常妊娠或葡萄胎。
如果在懷孕中後期發生陰道流血,可以確定是否前置胎盤及前置的類型,或者是否存在胎盤早剝的現象。
對於子宮異常增大的孕婦,可以確定是羊水過多還是多胎妊娠,還能觀察胎兒有無畸形。
若懷疑胎兒有染色體異常的遺傳病,可在B超鑑測下抽取少量絨毛組織、宮內臍血或羊水,做進一步遺傳學檢查。
整個孕期需做幾次B超
對於這個問題的回答並非是絕對的,需視孕婦的具體情況而定,一般來講,至少得做3次B超。
1.第一次檢查時間是在孕18~20周,此時可確定懷的是單胎還是多胎,並可測量胎兒頭圍等。因爲這一階段胎兒B超多項指標誤差較小,便於覈對孕齡。
2.第二次檢查時間安排在孕28~30周。此時做B超目的是瞭解胎兒發育情況,是否有體表畸形,還能對胎兒的位置及羊水量有進一步的瞭解。
3.最後一次是在孕37~40周,此時做B超檢查的目的是確定胎位、胎兒大小、胎盤成熟程度,有無臍帶纏頸等,進行臨產前的最後評估。
紅燈:B超檢查並非多多益善
有些孕婦說,既然B超很安全,對母嬰無不良影響,那麼多做幾次檢查又何妨?其實這種看法是不正確的。產科醫師也主張孕婦不要過多做B超。澳大利亞有位名叫勞倫斯的產科教授指出,利用B超對孕婦做定期檢查,不利於胎兒的健康生長。他將在懷孕期間做過5次以上B超檢查的孕婦與已經做過3次B超檢查的孕婦作了比較後發現,前者對胎兒生長髮育的不利影響是後者的兩倍。過多B超檢查對胎兒不利的原因,是因爲超聲波可造成大腦一時性的抑制,同時還能抑制女胎的卵巢發育。勞倫斯教授調查了2800名孕婦後證實,多次B超檢查並不影響孕婦的健康,但是,至少有1/3的胎兒,生長髮育會受到不同程度的抑制。
紅燈:B超檢查時間不宜過早
一般認爲,懷孕18周以內的孕婦最好不做B超,尤其是在懷孕早期。(特殊情況例外,例如對懷孕早期陰道見紅者,需作B超檢查以確定胚胎是否存活,能否繼續妊娠,有無異常妊娠或葡萄胎等。)因爲孕兩個月內若過多做B超,可使胚胎細胞分裂與大腦成形受到影響。孕4個月時,骨骼開始發育;5個月時,胎心發育還不完善;6個月時,所有臟器發育均不完善。過多做B超,會抑制胎兒生長髮育。當然若是懷疑有畸胎者,則屬例外。
B超檢查時間,一般是在孕5~6個月以後,因爲超聲波對胎齡越大的胎兒影響越小。對孕婦來講,整個孕期需要做幾次B超,還需聽從醫生的意見,醫生會全面衡量你和胎兒的情況做出決定,不必有過多的顧慮。
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