產後例假什麼時候來,如何分辨產後惡露和例假復潮?
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常聽媽媽們感慨,尤其是孕晚期尤其辛苦,只想這儘快一招分娩卸貨換個輕鬆如燕的身子。
只可惜一切都是假象,哄孩子伺候孩子不算,就連身體也不會是同指望的那樣分娩後就解決一切包袱,就比如淋漓不盡的惡露困擾與產後例假復潮。
產後惡露
無論是順產還是剖腹產的媽媽,在產後都會經歷較長時間的惡露期。這是因爲產後媽媽胎盤隨子宮蛻膜脫落,其中含有血液、壞死組織等經過陰道排出,惡露有血腥味,但無臭味,其顏色及內容物隨時間而變化,一般持續4~6周。
產後惡露在排出期間也並非一成不變,根據時段不同,顏色、形狀也將隨之發生變化,分爲三個時期:
血性惡露
一般在產後三天內產生,此時的惡露顏色較深,顏色鮮紅並且量多,含有血塊,在顯微鏡下看大多爲脫落的胎膜組織及紅細胞,但超出這個時段惡露中的血液成分將逐步減少,取而代之的爲漿液性狀的惡露。
漿性惡露
漿性惡露色澤爲淡紅色,此時其中還含有一些宮腔粘液、白細胞、表皮細胞、細菌等,一般會持續4-14天,而後轉變爲白色惡露。
白色惡露
白色惡露性質粘稠,主要是一些白細胞、表皮細胞組織等,大約在維持三週左右即可轉爲乾淨。
這裏我們仍需要強調母乳餵養對於母嬰雙方的好處,寶寶吮吸的過程會刺激子宮產生宮縮,加速排除子宮惡露,有利於孕媽媽更快恢復。
產後惡露的情況其實因人而異差異非常大,也有2-4周即可乾淨,但也有少部分持續1-2月,一般持續超過六週則需要引起重視,前往醫院進一步就診確認。
例假復潮
產後例假的恢復個體差異則更加大,早則2月晚則一年多均存在,尤其是哺乳媽媽普遍存在哺乳期停經的現象,那是因爲哺乳時體內激素水平的波動影響暫時導致例假不來潮,加上每個媽媽自身激素水平不同存在差異,但這都屬於正常現象不需要過度擔心。
但需要提醒媽媽們的是,即便在哺乳期間例假持續不來潮,但仍存在排卵懷孕的可能,如果沒有準備立即再要一個寶寶,還是建議嚴格避孕。
在區分惡露與正常例假時有一個非常簡便的方法,即產後隨之必經的是惡露過程,並且惡露都分三個階段,在經歷過了血性惡露(鮮紅特徵與例假較爲相似)期後,後續直到惡露結束都將會越來越淺,不會再次反覆出現鮮紅的惡露期,因此,一旦經過了血性惡露期再次遇見鮮紅色分泌物則是例假的來臨而非惡露。
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