【催產素對胎兒有什麼影響】催生素對胎兒的影響有哪些 催生素對寶寶有什麼副作用
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催產素對胎兒有什麼影響?催產素就是臨牀上常說的催生針。催生針是用來引產、催產、止血的一種子宮收縮劑。那麼,催生素對寶寶有什麼副作用呢?催生素對胎兒的影響有哪些呢??
催產素對胎兒的影響一:胎兒宮內缺氧
首先可以肯定的是如果正常使用的話,那麼這種催產素是不會對胎兒造成影響的。但是如果使用過多,注射速度過快就會引起痙攣子宮收縮,由於宮縮不協調,不但不能使分娩加快,反而使分娩停頓。而這又有可能因爲產道過小,或者胎兒過大而持續的子宮收縮沒有得到舒緩,而影響了胎兒的下降,很有可能會引起孕婦大出血,胎兒宮內缺氧,使胎寶貝在子宮內缺氧窒息等問題。
處理:使用催產素宮縮過強造成胎心率異常減緩者,懷孕的早期症狀應立即停止滴注繼續觀察是否能轉爲正常。宮口開全胎先露部已達坐骨棘平面以下3cm者,應儘快助產經陰道娩出胎兒。宮頸尚未完全擴張胎兒窘迫情況不嚴重,可予吸氧,通過提高母體血氧含量以改善胎兒血氧供應同時囑產婦左側臥位,觀察10分鐘,若胎心率變爲正常可繼續觀察。病情緊迫或經上述處理無效者,應立即行剖宮產結束分娩。
催產素對胎兒的影響二:新生兒墜落傷
由於子宮收縮過於強烈,分娩阻力又不太大,可以使胎兒很快娩出,整個產程不超過3小時,發生急產!這樣會因爲來不及消毒、保護會陰等,造成產後感染、產道裂傷、新生兒墜落傷等後果。新生兒墜落傷屬於新生兒產傷的一種。
處理:大多數的產傷會自發性恢復,只有少數需要外科手術或是定期復健治療,父母親不要太過緊張,相信給予寶寶身體、心理的支持,並配合醫師指示,定期回診追蹤,生產損傷應該都會有良好的恢復,父母可不用太過擔心,配合婦產科醫師定期產檢,決定適當的生產方式,可以使新生兒墜落傷的發生率降至最低。
催產素對胎兒的影響三:新生兒窒息
催產素滴注速度太快,給藥過多,會引起強直性或痙攣性子宮收縮,因子宮持續強烈收縮而沒有舒張期或舒張期很短,如果宮縮持續時間長、間歇時間短或沒有間歇,影響了胎盤的血液循環,極易引起胎兒宮內急性缺氧,引起死產或新生兒窒息。新生兒窒息是指由於產前、產時或產後的各種病因,使胎兒缺氧而發生宮內窘迫或娩出過程中發生呼吸、循環障礙,導致生後1分鐘內無自主呼吸或未能建立規律呼吸,以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒爲主要病理生理改變的疾病。產婦產前焦慮嚴重者,很容易導致新生兒窒息。嚴重窒息是導致新生兒傷殘和死亡的重要原因之一。
處理:新生兒窒息與胎兒在子宮內環境及分娩過程密切相關。凡影響母體和胎兒間血液循環和氣體交換的原因都會造成胎兒缺氧而引起窒息。在催產素滴注過程中,一定要讓醫務人員守護在你的身邊,注意子宮收縮、胎心及用藥後分娩進展的情況。
催產素對母體的副作用
子宮破裂
臨牀上,不少初產準媽媽出現產期超時的情況,部分醫生會建議採用催產素減少產期,造成近年來催產素有被濫用的趨勢,也有些準媽媽由於使用催產素不當而出現子宮破裂的影響。如果醫生在產婦骨盆狹窄甚至胎位不正時注射催產素的話,子宮的收縮能力就大幅度增強,這種情況下胎兒無法通過產道,子宮破裂情況發生。如果催產素滴注速度太快,給藥過多,會引起強直性或痙攣性子宮收縮,因子宮持續強烈收縮而沒有舒張期或舒張期很短,這時又因產道狹窄或胎兒過大、胎位不正等,阻礙了胎兒的下降,結果引起子宮下段越來越薄,最終破裂。
處理:發現先兆子宮破裂,必須立即採取有效措施抑制子宮收縮,如給乙醚全麻、肌肉注射度冷丁100mg等,以緩解子宮破裂的進程。最好能儘快行剖宮產術,術中注意檢查子宮是否已有破裂。子宮破裂胎兒未娩出者,即使死胎也不應經陰道先娩出胎兒,這會使裂口擴大,增加出血,促使感染擴散,應迅速剖腹取出死胎,視患者狀態、裂傷部位情況、感染程度和患者是否已有子女等綜合考慮,若子宮裂口較易縫合、感染不嚴重、患者狀態欠佳時,可作裂口修補縫合,有子女者結紮輸卵管,無子女者保留其生育功能。否則可行子宮全切除或次全切除。子宮下段破裂者,應注意檢查膀胱、輸尿管、宮頸及陰道,若有損傷,應及時修補。
因此,在使用催產素前,醫生需要對準媽媽盆骨大小、胎位等情況進行詳細檢查,以確定是否能使用催產素,避免不良後果的發生。
使用催產素的注意事項
在催產素滴注過程中,一定要讓醫務人員守護在你的身邊,注意子宮收縮、胎心及用藥後分娩進展的情況。醫護人員觀察時,若宮縮太弱太稀,可滴快一點兒;太密太強,可滴慢一點兒。如果在點滴中你出現心慌憋氣或其他不舒適時,應及時報告醫護人員;醫生會根據引產宮縮以及進展和胎寶貝的情況,決定是否應該改行剖宮產。需要注意的還有,要在正規醫院進行催產,非正規醫院醫務人員催產素應用監護不規範,一旦發生危險,搶救措施不及時或不恰當也會導致胎寶貝和孕媽咪的生命危險。
1、催產素應用不當可導致子宮破裂的嚴重後果,因此需要專職醫生來掌握催產素用量和時機;
2、使用催產素前一定要做全面的病史詢問和檢查,嚴格把握適用症,排查禁用症;
3、催產素的使用要注意正確的時機,切忌過早或過晚,如果出現宮頸口還未完全打開的情況可以配合使用前列烯醇,讓宮頸口開到合適的大小。此外,使用催產素過晚的話會導致準媽媽體力下降,負擔過重而無法安全分娩。因此,對於時機一定要把握好;
4、如果在使用過程中出現胸悶、寒顫、蕁麻疹甚至是休克等情況時要停止使用,並進行搶救,防止出現使用過快的情況;
5、對當日使用催產素不成功引產的準媽媽可重複進行或改用其他引產方法。
健康小提示
雖然所催產素對寶寶跟產婦都有一定的影響、副作用。但是可以肯定的是如果正常使用的話,那麼這種催產素是不會對胎兒造成影響的。但是孕婦如果胎盤前置、胎兒胎位異常(如橫位、面先露、臀位等)、臍帶先露、子宮有疤痕、骨盆異常、宮頸癌、婦科炎症等都不能使用催產素。所以,產婦在食用催產素時一定要請專業的藥劑師來進行了,在使用之前要考慮到催產素點滴是否會對母體和胎兒產生影響。
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