給剖腹產媽咪的全程心理安撫

術前：

產婦心中經常會有以下幾種困惑：

Q：什麼情況下醫生會給我做剖腹產？

A：有以下情況的產婦需要選擇剖腹產：

胎兒過大，產婦的骨盆無法通過胎頭；產婦骨盆狹窄或畸形；分娩過程中，胎兒出現缺氧，短時間內無法通過陰道順利分娩；產婦患有嚴重的妊娠高血壓綜合徵等疾病，無法承受自然分娩；高齡初產；有多次流產史或不良產史，防止胎兒在分娩過程中發生意外。

醫生會按照你的身體情況，以及是否存在剖腹產指徵來決定要不要選擇剖腹產。一旦需要進行剖腹產，手術前醫生有責任將剖腹產的危險性及其可能導致的併發症如實地告知你，必須由你本人及其家人同時簽署手術同意書後才能進行手術。

Q：手術中和手術後會不會很疼？我能忍受得了嗎？

A：手術中會給你進行麻醉，大多數產婦不會感到刀口疼痛。但在這之前，宮縮的疼痛肯定會經受的。還有些產婦對疼痛非常敏感，或是由於緊急情況下必須立即手術，而麻醉藥尚未完全發揮作用，這種情況會感到疼痛。但無論怎樣，一般來說都能忍受。

如果疼痛劇烈，你可以告訴醫生，醫生會採取相應的措施幫你減輕痛苦的。術後自控鎮痛泵是一種可以少量持續給麻醉藥的儀器，你可以主動要求使用，根據型號不同，費用在幾十元到500元不等。

Q：我在手術中會不會發生意外？醫生的手術水平怎麼樣？

A：剖腹產手術是一種成熟的產科手術，你沒必要過於擔心。如果產婦沒有嚴重的心臟病、腦血管病、血液病等特殊疾病，應該不會出現意外。在手術之前，醫生會與你和你的家人進行溝通，取得相互信任。

Q：剖腹產手術會不會對寶貝造成什麼傷害？

A：一般來說，剖腹產是在某種情況下，產婦自然分娩出現比較嚴重問題時才選擇的。比如，胎兒在子宮內因各種原因處於急慢性缺氧狀態，剖腹產能儘快結束分娩，縮短胎兒腦部缺氧的時間。在術中不僅有產科醫師，還有兒科醫師陪伴，可隨時處理可能出現的特殊情況，嬰兒復甦所需的器材設備、藥物隨時可用，責任護士會爲新生嬰兒周到細緻的護理，並陪護在身邊，等待手術結束後護送回母嬰休養室。

Q：剖腹產手術的費用如何？我能承受嗎？

A：根據產婦的具體情況、醫院的級別等，剖腹產費用在5000-10000元不等。你和你的家人應該及時與主管醫生溝通費用的問題，醫生會根據實際情況儘量幫助你們的。

Q：剖腹產手術後，我是否需要留家人照顧？

A：手術之後，短時間內不能下牀，吃飯、大小便不能自理，這些問題醫院都會幫你考慮到的，有的醫院統一由護工完成，有的醫院可以留一位家屬照顧。

Q：剖腹產手術後，我能否及時給寶貝開奶？

A：手術傷口的疼痛並不影響餵奶，只是你要多忍受一些疼痛。手術中的麻醉藥一般不會進入到奶水中，因此，你不用擔心。手術後，在餵奶姿勢上與自然分娩的產婦不一樣，護士會耐心指導你的。

總之，在手術之前的緊張是必然的，適當的應激性緊張對手術的順利進行是有好處的，但過度的緊張會使血壓升高，對產婦和寶貝的健康非常不利。孕媽咪應該在分娩前多學習一些分娩和產後調養的知識，做好兩手準備，多和丈夫、家人溝通，建立信心和安全感，對即將到來的分娩做好充足的心理準備。
　
　　術中：緩解緊張、恐懼的情緒，主動溝通，減少猜忌。

從病房或產房被推到手術室的那一刻，你也許會感到無助、緊張和茫然。不用害怕，有那麼多醫生護士圍着你，你一定要告訴自己——曙光就在前面！

手術中的產婦經常會有以下顧慮：

Q：我雖然學習了很多分娩知識，可我還是很緊張，怎麼辦？手術大概多長時間？

A：手術前注意保持身體健康，最好不要患上呼吸道感染等發熱的疾病。做剖腹產前一天，晚飯後就不要再吃東西，手術前6-8小時也不要再喝水，以免麻醉時嘔吐，引起誤吸。進入手術室後，產婦失去親人的陪伴，面對陌生的環境，會變得更加緊張和恐懼。這時醫生、護士會和你交談，幫助你緩和不安情緒。你自己也可以做一些自我心理暗示，比如對自己說：“放鬆，放鬆”或“不要緊張，這是一個小手術，20分鐘就搞定了”之類的話。
　　
　　Q：我從來沒做過手術？剖腹產手術的程序大概是怎樣的？　

A：麻醉是手術中一個很關鍵的環節，常用的硬膜外麻醉。產婦的下腹會被清洗消毒，插入導尿管，然後進行麻醉。醫生會在下腹壁下垂的皺褶處切開一個水平的切口。第二個切口會在子宮壁上，羊膜被打開後，孩子就可以被取出來了。

手術時會暴露女性身體的敏感部位，這可能使你產生害羞、尷尬的心理，有時也會讓你感到緊張。這時候你可以安慰自己：“這是手術需要，不要害怕”。一般來說，手術時只會暴露必要的部位，其他的部位都會用單子蓋好，所以你大可放心。

Q：剖腹產手術的傷口會有多大呢？以後會很明顯嗎？

A：手術時，醫生會根據胎兒的大小來決定刀口的長短，一般是13釐米左右。從美觀的角度出發，現在基本上都會採用水平切口。如果產婦不屬於瘢痕體質，術後恢復良好，基本上看不出來。

Q：做手術時，我應該怎樣積極配合醫生？

A：無論遇到什麼情況，在手術中都不能大喊大叫，以免由於腹壓的增加，使腸管翻出於切口之外。應該沉着冷靜、鎮靜自若地與醫生配合。如果你覺得疼痛難忍，可以跟醫生說，但那種觸碰、牽拉感雖然也很不舒服，但屬於正常感受，不需要增加麻醉藥，因此要有這方面的心理準備。

術後：儘早活動，儘快康復，自我調適，避免抑鬱經過與醫生的共同努力，你終於順利地生下了寶貝，可心情怎麼沒有預想的那麼輕鬆愉快呢？

Q：剖腹產後如何進行自我心理調適，避免產後抑鬱？

A：剖腹產後你應該盡力保持心情舒暢，多和丈夫或親人溝通，將自己的感受說出來。注意增加營養，注意休息，不強迫自己做不願做的事，時刻鼓勵自己，提高自信心。當產後心情不好時，多想想或多回味以前特別快樂和幸福的事情；也可以通過睡上一小覺、看一會兒書、聽聽音樂等來給自己的心情放個假。不要對自己要求過高，降低期望值，有機會與其他新媽咪在一起，聊聊帶寶貝的感受。另外，體力精力的恢復，保持健康的狀態也是避免產後抑鬱症的關鍵。你可以告訴丈夫和親人，讓他們也做好幫助你抵抗產後抑鬱的準備，在大家的幫助下一起度過這個關鍵時期。

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產婦在手術之後有了更多的擔心：

Q：剖腹產術後多久我才能吃東西？

A：術後產婦往往感到飢餓，這會使產婦感到非常煩躁。一般以術後肛門有排氣作爲可以正常進食的標誌，快則6小時，慢則要1-2天。因爲，手術麻醉的作用會使腸蠕動減弱，而出現肛門排氣意味着腸道的蠕動功能已經恢復了。由於產後不能立刻下地活動，你可以在牀上多翻翻身，這樣有利於儘快排氣。手術後一開始進食時，避免食用牛奶、豆漿等脹氣食物，可以吃些蛋羹、米粥等容易消化的東西，等到腸胃功能完全恢復後，再恢復正常飲食。

Q：剖腹產後多久我才能下牀活動？

A：醫生會在產後幾個小時內來察看你的情況，並會按壓你的子宮底部，幫助促進宮內積血排出。你的下腹部會在隨後的幾天內感到不適。產後最常見的問題就是感染，發生率佔所有剖腹產的5%-10%，一般服用或注射一些抗生素就可以治癒。

醫生會鼓勵你多多活動，在剖腹產術後12小時就可以下牀走動，這樣不僅增加腸蠕動，促進子宮復位，而且還可避免發生腸粘連、血栓性靜脈炎。如果醫生髮現你的切口有腫痛，常會採用紅外線照射等理療方式進行處理。

Q：我在產後情緒波動大，總想哭，怎麼辦？

A：很多剖腹產的新媽咪都會感受到子宮收縮產生的劇烈疼痛，這是正常的，有的新媽咪甚至覺得這種疼痛不亞於自然分娩的疼痛。尤其是看到同病房內自然分娩的新媽咪已經可以輕鬆走動了，而自己還被宮縮困擾，就會產生情緒波動，後悔接受剖腹產手術，甚至大聲喊叫或放聲大哭。這種做法不僅對儘快恢復身體無益，更會增加出現產後大出血的可能。明智的做法是將注意力轉移到寶貝身上，逐漸耐受疼痛。