胎兒缺氧胎心會有什麼反應
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一般情況下,正常胎心率是有規律的,範圍在120次/分鐘―160次/分鐘之間。孕媽咪懷孕16-20周時,胎心率平均爲160次/分鐘;孕媽咪懷孕21-30周時,胎兒的胎心率平均爲147次/分鐘;孕媽咪懷孕31-40周時,胎兒的胎心率平均爲139次/分鐘。胎兒運動時的胎心率高於安靜時的胎心率,母親情緒過於激動、緊張、焦慮,都易使胎心率加快。如果胎寶寶的胎心率過頻,即高於160次/分鐘或胎心率過緩,即低於120次/分鐘,則有胎兒缺氧的可能。
注意:正常胎心音強而有力,胎心率正常範圍在120~160次/min,大多數在130~150/min,胎動時胎心率可加快10~20次/分,然後可以逐漸恢復到正常。胎寶寶平靜的時候,如果低於這個正常範圍和高於這個正常範圍,都說明胎寶寶處在窘迫的狀態,是缺氧的表現。
胎兒缺氧胎心的反應二:胎心過速
胎心出現異常改變是胎兒窘迫最早出現的症狀,也是最常見的臨牀表現。胎心心動過速160~180次/min是胎兒窘迫的最初信號,這一階段歷時很短,隨缺氧進一步加重,胎心率逐漸減慢。
注意:妊娠晚期常規檢測胎心率對胎兒窘迫的檢測有一定的價值,但是,臨牀上可以影響胎心的因素有很多,胎兒運動時的胎心率高於安靜時的胎心率,母親情緒過於激動、緊張、焦慮,都易使胎心率加快。因此當胎心聽診發現胎心率異常時,如果條件許可,應行胎心監護檢查;
胎兒缺氧胎心的反應三:胎心減慢
隨着胎兒缺氧進一步加重,胎心開始逐漸減慢至119~100次/min,隨之出現心律不齊,心動過緩更爲顯著,胎心率≤99次/min,心音時強時弱,最後心率越來越緩慢,心律不齊更爲嚴重,心音漸趨低沉微弱,胎兒處於瀕死狀態,終至心跳停止,胎死宮內。
注意:當子宮收縮時,由於子宮-胎盤的血液循環暫時受到干擾會使胎心變慢,而當子宮收縮停止後,胎心很快就恢復正常,因此應以兩次子宮收縮之間的胎心爲準。
胎心異常時,哪些情況可以考慮爲胎兒缺氧
若孕婦體溫正常,有下列情況下考慮胎兒窘迫可能:
1、胎兒先露未達骨盆底,胎心率>160/min或<120/min;
2、胎兒先露達骨盆底後,胎心率>160/min或<110/min;
3、持續性胎心率加速在160/min~180/min,提示輕度或中度缺氧,>180/min提示重度缺氧;
4、胎心率不規則或有頻繁期前收縮,排除胎兒心臟器質性畸形後,考慮胎兒窘迫可能;
5、 宮縮時胎心率下降,宮縮結束後15s胎心率尚未恢復者,考慮胎兒窘迫可能;
6、明顯胎動出現,胎心率增加未超過15/min。
影響胎心數據的因素有哪些
孕婦自身
專家提醒,孕婦自身的一些因素就很有可能會影響到胎心檢測,比如像孕婦的健康、精神狀況等,這些方面的變化都會造成胎心的變化。而且胎心檢測時所檢測出的數據也會受到很多因素的干擾,除此之外孕婦在檢測時整體狀態同樣會直接的反映到胎心監護上,如果孕婦在胎心檢測之前有喝濃茶咖啡、精神亢奮、發燒、生氣、失眠等情況的話,都會導致胎兒心率加快。
除此之外如果在此之前孕婦服用某些藥物的話,同樣會導致胎兒的心跳出現不同的變化。因此在胎心檢測之前,所有的孕婦都應該保持良好睡眠,除此之外還應該擁有一個輕鬆的心情,以免影響到檢測數據。
例如
胎心過快:孕婦發燒,胎心常常會超過160次/分;孕婦有甲狀腺功能亢進,她本身的心率很快,胎兒的心率也常常超過160次/分;如果孕婦服用某些藥物,如早產保胎時服用的舒喘寧,或用阿託平,都可引起母兒心率加快;
胎心過慢:有時孕婦服用某些藥物,如心得安,藥物通過胎盤作用於胎兒,引起胎兒心率減慢;在有胎心率持續慢時,要注意檢查瞭解胎兒有無先天性心臟病的可能;此外,妊娠超過40周後,由於胎兒的神經系統的發育問題,胎心有時也可低於120次/分;
飲食因素
孕婦日常生活中的飲食同樣會影響到胎心檢測的準確數據,尤其是一些在檢測之前有吃辛辣、刺激類食物的孕婦,這個時候都會導致胎兒心跳出現過快的情況。因此專家提醒所有的孕婦,在胎心檢測之前應該儘量的避免刺激性飲食,最好是保持清淡的飲食,這樣才能放獲取到最精準的數據,從而儘早發現胎兒隱藏的一些先天性疾病。
除此之外在胎心檢測之前還要注意,像濃茶咖啡、辣椒咖喱等刺激食物也都是必須要禁止食用的。在檢測前的兩三太難時間內,這個時候飲食就應該以清淡、易消化爲主。
健康小提示
在妊娠期胎心一旦有變化,就需要引起寶爸寶媽的重視,應到醫院複查監護胎心率並進一步檢查胎兒是否缺氧。日常如胎位正常,在孕婦下腹的左側或右側即胎背所在的一側,丈夫可藉助簡單的器械聽取。並且記錄。發現胎心有異於平常時,可讓孕婦平靜下來,隔10分鐘再聽一次,如果胎心依舊異常,即需及時到醫院就診。
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