胎兒肺囊腺瘤發病率
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胎兒肺囊腺瘤的發生率很低,約爲1/ 25000。
肺囊腺瘤是一種錯構瘤樣病變,即伴有一種或多種組織成分的過度發育異常。是胚胎髮育過程中受到未知因素影響導致局部肺發育受阻,繼而引起已發育的肺組織過度生長所致。和肺隔離症、先天性膈疝及胸腔積液等症一樣,是常見的影響胎兒肺發育疾病。其中肺囊腺瘤佔先天性肺腫塊的25%。
胎兒肺囊腺瘤怎麼診斷
產前超聲檢查是胎兒肺囊腺瘤的首選檢查方法,通過超聲檢查可研究胎兒胸腔病變,明確病變的具體類型,確定其病理生理特徵,預測臨牀結局,並基於預後形成處理意見。
胎兒肺囊腺瘤最常發現在18-26周,醫生根據肺囊腺瘤的常見症狀將之分了3類,具體如下:
Ⅰ型爲大囊腫型,超聲表現爲胸腔內見囊性腫物,囊腔直徑>2 cm,無分隔,囊性腫物周邊可見肺組織回聲。
Ⅱ型爲微囊型,超聲表現爲胸腔內見囊性腫物,表現爲多個小囊腫,囊腔直徑<2cm。
Ⅲ型爲混合型,又稱多囊肺,是由較微小的囊腫與肺組織融合而成,超聲表現爲患側胸腔內肺葉增大,回聲增強、均勻,縱隔移向對側。
孕期發現胎兒有肺囊腺瘤怎麼辦
懷孕期間發現胎兒肺囊腺瘤,如果檢查確診無合併胎兒水腫,則預後結果良好,可繼續妊娠。孕32周後無其他症狀,可採用常規的自然分娩方式。如果出現縱隔移位、微囊型、可疑呼吸道梗阻者,則建議剖腹產分娩。
若是胎兒孕32周後出現了水腫症狀,可能是佔位性病變過大,陰道分娩較困難,應緊急行剖宮產術,並在生後急診手術治療。若胎兒在孕32周前就出現了水腫,此時應進行相關治療直達胎兒分娩。
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