高齡產婦懷孕應注意什麼?
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高齡產婦懷孕應注意什麼?高齡產婦最主要的是容易生染色體異常的孩子,最突出檢查還是在這個方面。在孕期,高齡產婦的併發症也容易多,一個是糖尿病,一個是高血壓,所以這兩方面的篩查每次都要查,要定期來檢查,看看有沒有這方面的問題。
高齡產婦懷孕應注意什麼?
高齡產婦最主要的是容易生染色體異常的孩子,最突出檢查還是在這個方面。比如孕早期,11周到14周,通過B超看孩子的頸後透明層,我們叫NT,先判斷一下有沒有染色體方面的問題。14周到20周可以抽媽媽的血,化驗做糖式篩查,或者你真的是高齡,35歲以上,我都不建議你做糖篩了,最好直接做羊水穿刺,羊水穿刺可以在17、18周到22周,最多23周之間都可以做,就是通過腹臂扎一針到羊膜腔抽點羊水出來做細胞培養。這個做得出來的是比較準確的。像剛纔說的糖式篩查,大概準確性百分之七八十,不是很準,所以在不同的階段,你要做這些檢查來看孩子有沒有染色體的異常。
在孕期,高齡產婦的併發症也容易多,一個是糖尿病,一個是高血壓,所以這兩方面的篩查每次都要查,要定期來檢查,看看有沒有這方面的問題。如果有苗頭了,要發生了,趕快採取一些預防措施,有些就可以延緩它的發生,或者減輕它的發展。那麼“高齡”的孕婦,如何做到優生呢?首先是孕前做好充分的準備。高齡孕婦必須進行優生諮詢,瞭解該注意些什麼事項,有針對性地做好心理準備。夫婦雙方做次全面體格檢查,積極治療原有的疾病。若婦女患有高血壓、糖尿病等疾患,要待病情控制後纔好受孕。爲了避免胎兒發生神經管畸形,孕前應按醫囑服葉酸。在計劃要孩子前停服口服避孕藥,改用工具避孕,以避免藥物成分對胎兒產生不良影響。夫婦雙方忌菸、忌酒。因爲吸菸、喝酒可使精子、卵子的質量下降。平時應注意鍛鍊身體,如夫婦一起跑跑步等。還要特別注意孕期心理衛生,應該保持心情愉快,充滿自信,這種良好的情緒,有助於正常分娩。
其次是孕期保健要細緻。孕早期,胚胎在子宮裏發育,母體要接受這麼大的生理變化總得有段適應的過程,於是孕婦就出現了妊娠反應,如噁心、嘔吐……雖然很難避免,但這些不適只是暫時的,而且即使這時孕婦攝入的營養少了些,也不致於影響胚胎的發育,只要選擇可口,清淡的食物,少食多餐,多吃水果,胃裏就舒服多了。孕婦還應在醫生的指導下,平衡膳食,適當運動。孕期性生活不能和平時一樣。孕早期、孕晚期應避免房事,以免引起流產或早產。空氣污濁、人多擁擠的地方,空氣中聚集着病原微生物,儘量避免去這樣的場所。電腦操作室一般是封閉的空間,空氣不流通,油墨等揮發物使空氣污濁,長時間坐着,易引起下肢浮腫和痔瘡,因此,孕婦不宜做“電腦迷”。
還有就是要特別重視產前檢查。“高齡”孕婦,需要靠現代醫學“保駕”才能更有把握“優生”。高齡孕婦中最常遇到的問題是:年齡愈大,所生孩子中先天性癡呆兒和某些先天性畸形兒的發病率愈高,如最常見的“先天愚型”(唐氏綜合徵)。另外,高齡孕婦中流產、早產、死胎的發生率也明顯增高。再就是孕婦合併糖尿病或高血壓的危險性增加。分娩時高齡初產不僅產程明顯延長,滯產率增高,剖宮產率亦高於一般產婦。因此,高齡孕婦應加強孕期保健,除了一般孕婦常做的孕期保健外,還要縮短產前檢查間隔時間,增加檢查項目。
產前檢查時尤其應注意以下事項。
1.產前篩查:懷孕早期或中期進行產前篩查,一般檢查孕婦血中甲胎蛋白、遊離雌三醇和絨毛膜促性腺激素水平,再結合孕婦年齡、孕周等,可計算出懷孕唐氏綜合徵和神經管缺陷兒的風險度,如果屬於高風險,應接受產前診斷,可進行羊膜腔穿刺取羊水或臍靜脈穿刺取臍血檢查染色體核型。另外B超檢查胎兒發育狀況也是很重要的方法。
2.孕婦糖篩查:應在懷孕24~28周進行糖篩查,糖篩查陽性進一步做糖耐量試驗,可早期發現妊娠期糖尿病。若家庭中父母或祖父母有患糖尿病者,首次產前檢查時就應進行糖篩查。由於高齡孕婦合併糖尿病或出現妊娠期糖尿病的機率更大,此項檢查非常重要。
3.胎心監護:在懷孕最後的一個月,高齡孕婦要特別注意胎動情況,有條件者應每週做一次胎心監護,瞭解胎兒的宮內安危情況。
另外,還應監測血壓、體重等。定期產前檢查是高齡孕婦在妊娠期間必不可少的工作。孕婦本身也要注意一些自身的細小變化,有異常時應趕快去醫院檢查。分娩時,也要儘量選擇設備完善、醫療條件好的醫院,以保證孕婦度過一個安全的孕期。
高齡孕婦懷孕後要注意積極與醫生配合,定期產前檢查,保持健康的身體,良好的心態,注意孕期營養及鍛鍊,積極配合產科醫生的處理,一般都會順利度過孕產期,分娩一個健康的寶寶!
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