葡萄胎清宮後HCG上升怎麼辦
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一般來說,做完清宮手術後,葡萄胎排空後HCG值就會下降,但也有特殊情況,比如HCG值上升。那麼,葡萄胎清宮後HCG上升怎麼辦呢?
複查
剛做完葡萄胎清宮手術後,患者HCG值上升,可先等3-5天再去醫院化驗HCG,因爲清宮後身體內的激素水平需要1-2星期的時間才能恢復,這期間HCG值小幅度的波動是正常的。
看是否是葡萄胎惡變
若葡萄胎排出8周以上,經仔細刮宮證實宮腔內無殘餘葡萄胎,無黃素化囊腫存在,血清HCG仍維持在1000mIU/ml以上或還上升,很有可能是葡萄胎髮生惡變了,建議再次詳細檢查確診,比如血HCG測定、婦科檢查、定期複查B超、X線胸片或CT檢查等,根據檢查結果再對症治療。若真的惡變了一般建議用藥物化療。
定期隨訪
做完葡萄胎清宮手術後,患者要定期隨訪。一般剛開始每週測HCG一次,直至連續3次陰性,然後再每月1次,持續至少半年。半年以後每3個月1次,至少隨訪2年。完成隨訪後,患者方可再懷孕。
注意避孕
在進行葡萄胎清宮手術後的兩年裏,患者應儘量不要懷孕。因爲懷孕可能會導致葡萄胎復發,從而加重HCG回升的情況。建議最好用避孕套避孕,因爲用避孕藥避孕會對子宮造成很大的傷害。
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