葡萄胎治療方法

葡萄胎的患者一定要重視治療，否則可能給自身帶來嚴重的危害。下面一起來了解下葡萄胎治療方法吧。

清宮

葡萄胎的診斷一經確定後，應立即予以宮內內容物清除。由於葡萄胎子宮大而軟，易發生子宮穿孔，故採用吸宮術而不用刮宮術。

吸宮術的優點是操作快，出血少。吸宮時宜低負壓並儘量選取大號吸管，以防子宮穿孔及被葡萄胎組織堵塞而影響操作。如無吸宮條件，仍可行刮宮術。

通常，小於妊娠12周的一次清宮手術就可清除乾淨，子宮大於妊娠12周或術中感到一次刮淨有困難時，可於一週後行第二次刮宮。

清除葡萄胎時應注意預防出血過多、子宮穿孔及感染等問題。遇到活動出血時，應在清宮的同時，予以輸血。

子宮切除

年齡接近絕經、無生育要求者可行全子宮切除術，兩側卵巢可以保留。對於子宮小於妊娠14周大小者，可直接切除子宮。不過這類患者，手術後仍需定期隨訪。

預防性化療

有些高危葡萄胎患者還應進行預防性化療。預防性化療一般只用一種藥物，但化療藥物用量應同治療滋養細胞腫瘤的用藥量，不可減量，化療儘可能在清宮前3天開始，用1～2個療程。

高危人羣：①年齡>40歲;②葡萄胎排出前HCG值異常增高;③滋養細胞增生明顯或不典型增生;④葡萄胎清除後，HCG不呈進行性下降，而是降至一定水平後即持續不再下降或始終處於高值;⑤出現可疑轉移竈者;⑥無條件隨訪者。

黃素囊腫的處理

一般來說，葡萄胎清除後，黃素囊腫可自行消退，不需特殊處理。但如發生扭轉，則應在B超或腹腔鏡下穿刺吸液後自然復位。若扭轉時間長，發生血運障礙，卵巢壞死，則需手術治療。

葡萄胎合併重度妊高徵的處理

若葡萄胎的同時還合併有重度妊高徵，血壓達160/110mmHg，特別是有心力衰竭或子癇時，應先對症處理，控制心衰，鎮靜、降壓、利尿，待病情穩定後再行清宮。但也不宜多等，因爲不清除葡萄胎，妊高徵也難以控制。