雙絨雙羊危險嗎
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相對於其他雙胞胎類型,雙絨雙羊算比較安全的了。
雙絨雙羊的雙胞胎各自有自己的胎盤和羊膜腔,發育不受另一個胎兒影響,也不容易發生雙胎併發症,所以是較爲安全的。單絨雙羊的雙胎因共用一個胎盤,孕期容易出現雙胞胎輸血癥候羣。單絨單羊的雙胎共用一個羊膜腔和胎盤,妊娠風險更大,孕後期臍帶容易互相纏繞,有些甚至可能發生連體雙胞胎。
雙胎妊娠常見併發症孕婦的併發症
(1)有妊娠期高血壓疾病:是雙胎妊娠最重要的併發症。
(2)胎盤早剝:是雙胎妊娠前出血的主要原因。
(3)產後出血:經陰道分娩的雙胎妊娠平均產後出血量≥500ml.
(4)宮縮乏力:常發生原發性宮縮乏力。
(5)其他:妊娠期肝內膽汁淤積症、貧血、羊水過多、胎膜早破、流產等。
圍產兒併發症
(1)早產(50%雙胎妊娠併發早產)
(2)臍帶異常:①單羊膜囊雙胎易發生臍帶互相纏繞、扭轉,可致胎兒死亡;③臍帶脫垂是胎兒急性缺氧死亡的主要原因。
(3)胎頭交鎖及胎頭碰撞:前者多發生在第一胎兒爲臀先露、第二胎兒爲頭先露者,分娩時第一胎兒頭部尚未娩出,而第二胎兒頭部已入盆,兩個胎頭頸部交鎖,造成難產;後者兩個胎兒均爲頭先露,同時人盆,引起胎頭碰撞難產。
(4)胎兒畸形:聯體雙胎、無心畸形
單絨毛膜雙胎特有併發症(1)雙胎輸血綜合徵(TTTs):通過胎盤間的動-靜脈吻合支,血液從動脈向靜脈單向分流,使一個胎兒成爲供血兒,另一個胎兒成爲受血兒,造成供血兒貧血、血容量減少,生長受限、羊水過少,甚至死亡;受血兒血容量增多、動脈壓增高、充血性心力衰竭、胎兒水腫、羊水過多。如果:①單絨毛膜性雙胎;②雙胎出現羊水量改變,一胎羊水池最大深度大於200px,另一胎小於50px即可診斷。產後檢查新生兒,如果兩個胎兒體重相差≥20%、血紅蛋白相差>50g/L,提示雙胎輸血綜合徵。
(2)選擇性胎兒生長受限:體重低於該孕周第十百分位以下,兩胎體重相差25%以上。
(3)一胎無心畸形。
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