懷孕了 這些抗生素仍然可以用
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孕媽媽們因爲怕傷害寶寶,在懷孕期間都儘量避免吃藥,生病了也扛着,對於抗生素更是敬而遠之。但專家表示,有的抗生素,在孕期可以用。
Q:我孕期4個月,咳嗽咳得肚子疼,說話時氣喘,不得已看醫生,開了阿莫西林,醫生說不吃藥對寶寶會有影響,請問在懷孕期間可以用抗生素類藥物嗎?
抗生素是治療細菌以及支原體等致病菌感染的藥物,如果醫生明確診斷你的疾病必須使用抗生素進行治療,那麼一定要告訴醫生你處於孕期,讓醫生給你開孕期可以使用的抗生素。阿莫西林屬於青黴素類的抗生素,在FDA制定的孕期藥物安全分級中被分在B級,是孕期廣泛使用的抗生素。被分在B級的抗生素除了青黴素外,還有頭孢類抗生素。如果你對青黴素或者頭孢類抗生素過敏,醫生也可以考慮給你開阿奇黴素或者克林黴素,這兩種藥也是B級抗生素,都是孕期可以使用的抗生素類藥物。
Q:孕期應該避免使用的抗生素有哪些呢?
孕期要避免使用四環素類的抗生素,這類抗生素裏目前常用的藥物是多西環素。這類藥物可能會通過胎盤在胎兒的牙齒上聚集,從而導致牙齒變色,因此孕期應該避免使用。
氨基糖苷類的抗生素也要慎用,這類抗生素主要有鏈黴素、阿米卡星等,它們具有耳毒性,對胎兒聽神經有損害,可能會導致出生的寶寶耳聾。像我們曾在央視春節聯歡晚會上看到的舞蹈《千手觀音》中的聾啞人舞蹈演員,她們絕大多數都是因爲小時候用了鏈黴素這類藥而導致耳聾。還有那些耳神經受到了傷害,需要使用人工耳蝸的寶寶,最有可能造成他們耳神經傷害的藥物也是氨基糖苷類抗生素。
孕期抗生素的用藥安全
備註:喹諾酮類比如左氧氟沙星、諾氟沙星等也要儘量避免使用。但事物都沒有絕對性,用藥也不例外,臨牀上用或不用常常是醫生根據循證醫學(遵循證據的醫學)數據及臨牀經驗結合患者的具體病情進行利益與風險的綜合評估後做出的決定。
本文節選自《冀連梅談:中國人應該這樣用藥(圖解母嬰版)》
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