母乳餵養會傳染艾滋 兒童防艾關鍵在切斷母嬰傳播
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2013年12月1日是第26個世界艾滋病日,旨在提高公衆對HIV病毒引起的艾滋病在全球傳播的意識。兒童感染艾滋主要由於母嬰傳播引起,預防兒童感染艾滋關鍵在於切斷母嬰傳播。
兒童感染艾滋現狀
在地球上,平均每分鐘都有一個孩子死於艾滋病。兒童艾滋病在全球範圍內已不是個小問題。自1983年首例兒童艾滋病報道後,引起了全球對其的關注,近20年來,全球艾滋病感染兒童達150萬。
母親傳播是兒童感染艾滋的主要原因
對兒童艾滋病傳播途徑的研究表明,90%以上的患兒是由母親傳播引起的,主要傳播途徑有二:一是宮內傳播,即直接通過胎盤血液循環,羊水傳播;二是宮外傳播,即分娩過程中胎兒直接暴露於艾滋病毒感染的血和分泌物中,以及出生後母乳餵養而致病。
如果母親是艾滋病感染者,那麼她很有可能會在懷孕、分娩過程或是通過母乳餵養使她的孩子受到感染。但是,如果母親在懷孕期間,服用有關抗艾滋病的藥品,嬰兒感染艾滋病病毒的可能就會降低很多,甚至完全健康。
兒童防艾滋關鍵在切斷母嬰傳播
要預防兒童艾滋病,預防關鍵在於母親,預防原則爲減少傳染源,干擾傳染途徑。有研究顯示,目前,全世界女性艾滋病病毒感染者大部分處於生育活躍期,如果不進行及時阻斷,感染母親將病毒傳播給嬰兒的機率爲35%至50%。如果能在懷孕前及時發現,並在妊娠期對母嬰進行抗病毒治療、採取剖腹產、不用母乳餵養等措施,母嬰傳播率可降低到5%以下。
1、加強孕期檢查和保健
妊娠婦女定期檢查有助於減少和預防婦女孕期疾病,並對胎兒的生長髮育及宮內情況有所瞭解。對存在潛在危險因素的孕婦要常規進行艾滋病的檢查,以明確胎兒出生前是否存在艾滋病毒感染的危險。如果存在這種危險可在孕婦及親屬知情同意的前提下終止妊娠,或採取相應防治措施,以提高產前保健質量。
2、預防分娩過程感染
儘量採用剖宮產,對經陰道分娩的艾滋病孕婦,在分娩前應注意清潔陰道,胎兒娩出後應立即清潔胎兒,減少宮外傳播。
3、不用母乳餵養
母親感染艾滋的,寶寶出生後不宜母乳餵養,改爲人工配方奶餵養,並分別於生後1月,4月和6月時做艾滋病毒培養或血清HIV-RNA水平測定,以確診是否感染艾滋病毒,以便及早採取防治措施。
4、藥物預防
目前用作預防母嬰艾滋病毒傳播的有效藥物甚少。美國推薦的預防藥物爲ZDV,它對母嬰傳播的阻斷作用的有效性,安全性,耐受性已得到證實,用於已有艾滋病毒感染和免疫功能尚健全的孕婦。研究表明通過ZDV預防治療,可使母嬰艾滋病毒傳播率降低65-75%。
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