寶寶皮膚騷癢,媽媽護理需用心
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寶寶身體沒有異狀,可是卻整天哭鬧不休,究竟是什麼原因呢?也許你該注意他是否有皮膚騷癢的問題。除了尋求醫生的幫助外,生活上的照顧更是重要,父母要格外用心才行。
異位性皮炎也稱過敏性皮炎,是一種皮膚疾病,由於新生兒的症狀表現不明顯,只是比較容易哭鬧,所以通常父母要到寶寶幾個月後纔會發現問題。這些異位性皮炎寶寶具有遺傳性過敏體質,又受到後天環境(污染、過敏原)的刺激,就會經常發病,雖然有些孩子到了青春期會自然好轉,但是及早持續治療,可以增加痊癒的機會,尤其是嬰幼兒期,保護寶寶皮膚舒爽、減少搔癢感,並提供低過敏環境,不但能幫助他早日解脫異位性皮炎的痛苦,同時也可減少父母育兒的煩惱。
異位性皮炎小常識
異位性皮炎是一種好發於嬰幼兒、兒童及青少年時期、且容易復發的慢性病,幼兒時期的異位性疾病,包括異位性皮炎、氣喘和過敏性鼻炎、結膜炎,這些都與個人體質及家族特殊敏感病史有密切關係。所以異位性皮炎與氣喘或過敏性鼻炎往往是“三位一體”,寶寶只要有其中一種症狀,另外兩種也會隨之出現。
嬰幼兒期患者的皮膚呈現大片乾燥紅斑、丘疹,並伴有繼發性小水泡性、滲出性及結痂性病竈,成人期則會慢慢增厚,兒童期介於兩者之間,但並非每個病童都會完全經歷這三期的變化。除了皮膚表面的變化外,另一大特徵就是搔癢,季節變換、環境變化及外界刺激,都可能造成癢感而導致幼兒搔抓,而搔抓又會引起疹子,起疹子又會導致搔癢,如此惡性循環,不易痊癒。
三階段病程
據統計大約有3~5%的孩童(6個月~10歲)患有異位性皮炎,且60%在1歲前發病,其中病情的輕重程度差異很大,依患者年齡及病竈分佈常將異位性皮炎的病程爲三期:
嬰幼兒期(2個月~2歲)除了尿布包覆的範圍外,幾乎全身都會波及,尤其臉部、頸部及四肢的伸側及屈側部分。
兒童期(2~12歲)大部分發生在手臂前凹窩、月國窩部等四肢屈側部位,手腳掌前端及頸部也是好發部位,比較嚴重的甚至可蔓延到全身。
青少年期(12歲~成年)四肢、手掌及腳掌都是常見的區域。
紙上診斷室
越小的寶寶異位性皮炎的表現越不明顯,但是如果父母能留心一些細節,仍可及早發現孩子的問題,以下是醫生提供給父母判別寶寶異位性皮炎的方式:
1、家族中有很多人有此困擾。
2、寶寶的皮膚比其他小朋友乾燥。
3、寶寶經常哭鬧,尤其是夏天。
4、寶寶皮膚上經常出現紅色疹子。
5、寶寶經常搓揉眼睛。
6、寶寶經常流鼻涕。
7、寶寶打噴嚏的次數比一般小朋友多。
8、寶寶的眼睛總是紅紅的。
異位性皮炎居家照顧
異位性皮炎的患者皮膚耐受性差,所以任何的刺激都可能誘發嚴重的症狀。這些刺激包括:食物、環境中的過敏原、細菌、冷、熱、情緒等。所以如果能對這些因素加以適當控制,就可以讓寶寶的皮膚不再紅紅、癢癢,並且降低異位性皮炎的發作次數和程度。
Key Point1 喝母乳
母乳是新生兒最好的食物,它含有豐富的免疫物質,不僅可提供被動性的免疫力,還可以主動性地刺激新生兒的防禦系統。有過敏性疾病家族史的嬰兒,若完全以母乳哺育,則其發生異位性皮膚炎及食物過敏的機率,可比用配方奶粉餵食者大爲降低。
Key Point2 食物控制
雖然醫學上未證實食物與異位性皮炎的直接關係,但是某些食物確實會使搔癢的感覺較爲明顯,如禽蛋、海鮮、香菇、竹筍等。不過每個孩子敏感的食物不同,父母要長時間觀察,並避免寶寶把食物留在嘴巴四周,以減少刺激。
Key Point3 減少環境過敏原
灰塵和塵蟎是常見的過敏原,也是異位性皮炎惡化的因子。因此家中最好不要用地毯,傢俱改用皮質、木製質地的,保持環境清潔,以減少灰塵。起居室內溼度不要太高。讓寶寶遠離絨毛玩具、家中寵物、二手菸,同時清潔劑、洗衣粉、洗潔精、消毒水等化學物質,也不可直接接觸幼兒皮膚。
Key Point4 注意溫度適中
有些小寶寶在天氣熱的時候,容易出汗而感到搔癢,有些是寒冷時因乾燥而發作。因此溫溼度適中的環境對異位性皮炎寶寶是十分重要的,室溫最好保持25~28℃左右。
Key Point5 避免情緒與壓力
情緒和壓力也會令孩子有搔抓的習慣,使得皮膚更容易惡化。父母對孩子應該儘量給予鼓勵,減少責罵或要求,讓孩子能在沒有壓力的環境中成長。另外異位性皮炎寶寶的抵抗力較差,皮膚溼疹會增加感染的機會。所以寶寶一旦有感染,應該立即去醫院就診,以免症狀加重。
Key Point6 掌握洗澡要領
補充皮膚的水分是各時期異位性皮炎的根本治療法,每天至少補充保溼性產品2~3次,洗澡時讓寶寶以微溫的水(水溫約33~40℃,越熱的水沖刷油份的力量越強),越快洗完越好。避免使用刺激性的化學藥劑和消毒性產品,洗澡後立刻塗抹保溼性強的乳液或乳霜,才能鎖住水分,使水分不至於流失。綿羊油或綿羊乳液則要避免(因爲羊毛脂本身可能引起過敏)。冬天較少流汗的話,可以選擇鼠蹊、腋下、手腳等部位清洗即可,另外還要塗抹保溼性高的護膚品。儘可能減少肥皂的使用,不可用毛巾、刷子或海綿搓洗皮膚。
Key Point7 寶寶衣物應爲全棉材質
衣物的選擇最好是寬鬆、柔軟的棉質的衣物,甚至連寢具、傢俱裝飾等都要儘量避免對皮膚刺激的因素,皮膚也不要直接接觸羊毛、尼龍、牛仔布等人造或粗糙纖維。
Key Point8 夏天保持皮膚乾爽
夏天隨時以乾毛巾按壓吸乾寶寶皮膚上的汗水,不要用力擦拭皮膚,以免摩擦刺激。衣服有一點點溼,就要立刻換掉,並且爲了避免讓寶寶處在悶熱的環境中,家中最好安裝空調。
Key Point9 冬季注意皮膚保溼
冬天要注意保溼,最簡單的方法是給寶寶皮膚塗抹凡士林或乳霜,長期保養,一直到症狀好轉。
止癢
皮膚搔癢是非常不舒服的,父母可以用冰袋隔着乾布,幫寶寶冰敷,或是輕輕拍打搔癢的部位。急性反覆發作的溼疹合併有抓傷的皮膚炎,應考慮是否有皮膚感染的可能性。而給予抗組織胺藥物,只要有一點點疹子,就要塗抹。醫生處方的藥劑、含量皆在安全控制內,父母可放心使用。
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