爲什麼孩子總控制不住表情?
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一對夫婦帶着剛滿十歲的兒子就診,稱孩子總控制不住地擠眉弄眼,有時忍不住地聳一側的肩膀,有時反覆歪嘴,嘴裏還不時發出“哦哦”的怪聲。
一對夫婦帶着剛滿十歲的兒子就診,稱孩子總控制不住地擠眉弄眼,有時忍不住地聳一側的肩膀,有時反覆歪嘴,嘴裏還不時發出“哦哦”的怪聲。家長曾帶着孩子在當地醫院就診,診斷爲“癲癇發作”,服用過多種抗癲癇藥均不見效果。爲此家長焦急萬分,不知孩子中了什麼“邪”!經詳細詢問病史和精神檢查,原來孩子患的是兒童抽動障礙,而不是癲癇病。
兒童抽動障礙是指身體任何部分的一組或一羣肌肉發生不自主、重複、快速的運動和發生抽動,並伴有注意力不集中、多動等其他行爲症狀,多發生於兒童時期。抽動障礙常被患兒體驗爲不可剋制的,但通常可以忍住一會兒或一段時間。抽動障礙多見於男孩,常有抽動家族史。有抽動障礙的孩子常常伴有情緒紊亂,脾氣特別大。臨牀上常表現爲眨眼、擠眉、露齒、皺鼻、擺頭、聳肩或吸吮、反覆咳嗽、清嗓、咀嚼,也有時表現爲打哈欠、握拳、甩手等,患兒常感到非常痛苦,大些孩子會感覺在同伴面前很自卑。
目前關於兒童抽動障礙的病因還沒有定論,但總的來說預後良好。在治療上首先要關心孩子,不要喝斥、指責或恐嚇,讓孩子保持愉悅、放鬆的狀態,經常帶孩子外出活動,避免讓孩子過度緊張,疲勞或給孩子過重的心理負擔。對於症狀較重的患兒,可口服小劑量的氟派啶醇或利培酮治療。
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