12個誘因致嬰兒在搖籃中死亡
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相信很多新爸媽都有聽過“嬰兒猝死綜合症”,這種悲劇令很多家庭傷痛欲絕。專家列出了12個易誘發“嬰兒猝死綜合症”出現的因素,希望爸爸媽媽們多多警惕。
健康嬰兒在睡眠中突發死亡,令多少母親傷痛欲絕。這種多發於2~6個月嬰兒身上的異常現象,醫學上稱爲“嬰兒猝死綜合徵”,俗稱“搖籃死亡”。據美國醫藥學會資料,“搖籃死亡”的發生率爲1.5~2/千人。迄今爲止,對此種悲劇發生的原因,尚沒有統一的認識。但是,專家們已排列出以下誘發因素,其中不少是最近發現的。
抗原過敏 由於嬰兒對某種或某幾種抗原,如牛奶、塵埃、聚酯氣體、蟲類等發生接觸性特異反應,或者是嬰兒本身具有潛在免疫機能缺陷,都可能造成“搖籃死亡”。
過熱中暑 由於嬰兒穿戴過多,被蓋捂得太嚴,或氣溫太高,使其在睡眠中出汗相對增多,造成體液代謝紊亂,發生呼吸暫停而死亡。臨牀上確有過報道,嬰兒猝死過程中,因過熱出大汗,有類似中暑的表現。
食道反流 新生兒食道下端與胃相連的賁門括約肌,功能尚未健全。一次性進食過多,胃內壓力增高,使食物反流食道,促使迷走神經反射而致呼吸和心跳過緩,並誘發喉痙攣窒息死亡。
上呼吸道阻塞 因呼吸道感染,或因鼻腔分泌物過多且黏稠,軟齶鬆弛後傾,舌後垂,下頜骨活動度較大等原因,造成氣道失暢,呼吸暫停致死。
植物神經功能紊亂 各種原因所致的植物神經功能紊亂,導致體內缺氧應激反應低下,在氣道失暢或其它原因導致的低血氧時,不能以哭聲呼救,終致腦細胞受損及在發生高碳酸血癥和肺動脈壓增高中加速死亡。
代謝失常 各種因素導致肝糖原代謝異常,肝內乙烯丙基亞麻酸減少,影響呼吸功能調節;體內維生素B1缺乏,多巴胺、去甲腎上腺素和腎上腺素驟增等代謝失常,均可誘發猝死。
煙毒危害 母親在孕期吸菸或被動吸菸,發生過圍產期併發症;嬰兒睡眠環境密閉而被動吸菸過多,也是猝死原因。
遺傳因素 因染色體顯性遺傳,發生心律不齊致死。但此類猝死者都有家族心律不齊史。
宮內感染 胎兒在子宮內即受病毒感染,出生後感染繼續發展,使腎上腺皮質激素分泌不足,伴發淋巴組織增生,或因內毒中毒等,都可誘發猝死。
催產素催產 曾使用催產素促產的嬰兒,在宮內時受到子宮動脈血管強烈收縮的擠壓,較長時間處在供氧不足環境中,出生後又難於以自體功能恢復血氧,也會導致猝死。
睡姿不當 澳大利亞塔馬尼亞大學的研究小組認爲,趴着睡覺的嬰兒,其猝死率是仰臥或側臥者的4-5倍。
腎功能不全 英國科學家發現,所有猝死嬰兒中,2/3有腎功能缺陷。這種發育缺陷是在母體中就形成了的。
專家們認爲,雖然有關“搖籃死亡”的成因,依舊衆說紛紜,但是,針對以上那些可能誘發或促使嬰兒猝死的種種因素,及早發現猝死前出現的一些蛛絲馬跡,對預防“搖籃死亡”有積極意義。比如,對體重增加很慢,反射及肌張力異常,呼吸不平穩,愛哭及神經過敏的嬰兒,應在醫護人員的全天候監護中餵養。待到確認猝死危險性降到最低限度時,才讓其歸家。當然,避免使用催產素,加強孕期保健,避免產程過長,定期做腎功能測定,避免致敏物質的接觸,預防感染性疾病,每次不宜餵食太多,避免趴着睡覺,注意不要衣被嚴裹致熱,保持室內清新空氣等,都是目前預防嬰兒猝死的一些要點。雖然這些方法仍不能完全避免嬰兒猝死,但就優生優育來說,也是應該做到的。隨着醫學科學的發展,當嬰兒猝死原因被完全揭示後,“搖籃死亡”的悲劇就不再是防不勝防的了。
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