家長要警惕寶寶百日咳
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百日咳是小兒常見的一種急性呼吸道傳染病,以冬春季節多見,好發於5歲以下的小兒。百日咳的典型症狀是咳嗽,尤其是夜間乾咳,咳嗽症狀可持續2-3個月以上,故取名“百日咳”。
百日咳的早期症狀與感冒相似,患兒表現爲咳嗽、流涕,部分患兒伴有低熱。經過3~4天左右,患兒的一般症狀好轉,乾咳加重,尤其在夜間咳嗽頻繁。1~2周後咳嗽變爲痙攣性、陣發性發作,患者連續咳嗽不止,頭部淺靜脈充血,面紅耳赤。劇咳之後出現特殊的高調雞鳴吼聲,大量的黏液或膿痰由氣管排出,有時會伴有嘔吐。
如果不及早治療,百日咳會發生一些嚴重的併發症,危及患兒的生命。百日咳最常見的併發症是肺炎,表現爲發熱、喘憋、鼻翼煽動、面色發青等;最嚴重的併發症爲顱內出血及百日咳腦病。如患兒出現劇烈頭痛、煩躁不安,小嬰兒出現尖叫哭鬧,或抽風昏迷,可能合併顱內出血;如患兒出現神志不清、失語、肢體癱瘓等症狀,可能合併腦病,要及時送往醫院治療。
因此,家長一旦發現孩子有以上咳嗽的症狀,要早期給予恰當的治療和護理,以縮短百日咳的病程,並避免出現併發症。首先,要給予有效的抗菌治療,一般選用大環內酯類,療程多數爲7~14天。也可選用氨苄西林、複方磺胺甲惡唑等。其次,是對症治療,痙咳頻繁且痰液黏稠不易咳出時,可用祛痰劑或霧化吸入;夜間咳嗽劇烈而影響睡眠者,可給鎮靜劑。上述藥物均應在醫生指導下使用。
治療百日咳除了以上方法外,做好日常護理也非常重要。
(1)要保持室內空氣新鮮,陽光充足,不要在室內吸菸。
(2)白天多安排室內或戶外活動,保持患兒心情舒暢。
(3)避免哭叫、煤煙等不良刺激,減少痙咳的次數。
(4)給患兒易消化富有營養的食物,如麪條、蒸蛋、米粥等,品種要多樣。
(5)採用少量多餐的辦法,餵食不可過急,食後少動,以免引起嘔吐;飲食不可過涼或過熱,以免刺激氣管而咳嗽。
(6)注意孩子的口腔衛生,經常刷牙;年齡小的孩子用淡鹽水擦拭口腔,以免發生口腔潰瘍。
(7)痙咳發作時協助側臥,坐起或抱起,輕拍背部,助痰排出。咳嗽引起嘔吐時,要讓孩子把頭扭向一邊,以免嘔吐物進入氣管,引起窒息;嘔吐完了要給孩子漱口。
由於百日咳通常在冬春季節發作,具有很強的傳染性,因此,家長應積極的做好預防措施。藥物預防是最常用的方法,可給新生兒注射白百破三聯疫苗,提高患兒的免疫力。也可在接觸患者或在疾病流行期間注射免疫球蛋白,同時使用大蒜液滴鼻或每日水煎魚腥草10克,分3次口服,均有很好的預防效果。在疾病流行期間家長儘量不要帶孩子去公共場所,以避免感染。
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