兒童科學配戴眼鏡有講究
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由於種種原因,兒童近視發生率居高不下。什麼樣的情況下需要配鏡?到醫院配鏡呢、還是到眼鏡店裏配鏡?怎樣戴眼鏡才科學?
由於種種原因,兒童近視發生率居高不下。什麼樣的情況下需要配鏡?到醫院配鏡呢、還是到眼鏡店裏配鏡?怎樣戴眼鏡才科學?家長們普遍感到困惑和爲難。爲此,我們採訪了南京醫科大學第二附屬醫院眼科張曉俊主任和劉虹碩士。
先要辨別真假近視
從表面上看,假性近視和真性近視表現一樣,即看遠模糊、看近清楚。但透過現象看本質,兩者區別很明顯。所謂假性近視是由於經常不正確地用眼,睫狀肌持續收縮、痙攣,得不到應有的休息,晶體也隨之處於變厚的狀態。這樣外界平行光線進入眼內,經過變厚的晶體體房屈折後,焦點落到了視網膜前面,看遠處的東西自然就不清楚了。這個時期,眼球無器質性改變,如果能夠適當的休息和治療,注意用眼衛生,合理使用眼睛,還有希望恢復正常視力。但如果在假性近視階段不及時糾正和治療,久而久之就會發展成真性近視。治療假性近視的方法很多,主要是放鬆調節,如:應用睫狀肌麻痹劑散瞳,鍼灸、理療,改善學習環境、注意用眼衛生,認真做眼保健操等。
如果懷疑有假性近視,可到醫院眼科檢查,醫生會用散瞳藥水把瞳孔擴大,待睫狀肌麻痹後進行檢查驗光,如果沒有屈光度的改變,同時經散瞳後視力明顯進步或恢復到正常,說明只是假性近視。如果經過散瞳麻痹睫狀肌驗光有相應的近視屈光度的改變,散瞳後視力無提高,加相應的近視屈光度視力可提高,這就是真性近視了。
電腦驗光僅供參考不可直接做配鏡處方
上世紀七十年代發展至今的電腦驗光屬於客觀驗光法,用於這種驗光的機器是光學、電子、機械三方面結合起來的儀器,其原理與視網膜檢影法基本相同。另外採用紅外線光源及自動霧視裝置達到放鬆眼球調節的目的。其操作簡單、速度快,是驗光技術的一大進步。但各類電腦驗光機都有一定誤差,雖然採用紅外線光源及自動霧視裝置放鬆調節,但不能完全消除調節影響,尤其是青少年調節力很強,單純用電腦驗光往往不準確。如果確需採用電腦驗光法,驗光之前也應使用眼藥散瞳麻醉睫狀肌後再進行。電腦驗光結果存在的誤差主要是近視度數偏高,散光軸差位。因此電腦驗光結果只能供臨牀參考,不能直接作爲配鏡處方。
配鏡後要長期正常戴鏡
患了近視同時已確診爲真性近視、度數在100度以上時,就應該配戴合適的近視眼鏡加以矯正。一旦配了眼鏡,則除了洗臉和睡覺外都應戴着它,因爲近視眼患者在戴用合適的眼鏡後,處於正視眼的狀態,調節和輻輳機能恢復了自然關係。戴鏡不僅是爲了增進視力,而且是在適當距離內讀書和工作,使眼睛的調節和輻輳機能間有正常的協調關係,避免眼睛疲勞。
正確戴鏡度數不會越戴越深
近視眼度數發展與否和戴眼鏡並無直接關係。近視眼患者戴用合適的眼鏡,注意用眼衛生,近視度數會穩定在一定水平。但如果認爲配了眼鏡就萬事大吉,平時不注意用眼衛生,繼續使眼睛長期處於疲勞狀態,就會導致視力減退,近視度數加深。另外,戴用不適當的眼鏡如:沒有驗光或驗光不準,度數配得過大,都會增加眼睛的負擔,使視力下降,度數加深。有些高度近視(超過600度)者,雖然堅持戴鏡,但度數仍會加深,伴有眼底變化,醫學上稱爲病理性近視眼。這種近視加深與近視的度數及家庭有關,與戴眼鏡毫無關係。
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