什麼情況下的乳牙應該拔除?
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兒童乳牙的拔除大多數是在換牙期,但少數小兒也可由於某些病理原因而需要拔除乳牙。由於乳牙的早期缺失對恆牙牙列的建立有一定的影響,故醫生應嚴格掌握拔除乳牙的適應證
什麼情況下的乳牙應該拔除?
兒童乳牙的拔除大多數是在換牙期,但少數小兒也可由於某些病理原因而需要拔除乳牙。由於乳牙的早期缺失對恆牙牙列的建立有一定的影響,故醫生應嚴格掌握拔除乳牙的適應證。
(1)因影響咬路需拔除的乳牙 ①已處於脫落期的鬆動乳牙;②已過脫落期的滯留乳牙;③繼承恆牙已萌出或萌出受阻,而相應位置的乳牙仍未脫落;④因頜骨與牙齒大小不協調,需矯治恆牙牙列不齊時應拔除個別乳牙。
(2)因病變不直保留的乳牙 ①牙冠崩壞廣泛,形成殘冠或殘根,已無法修復的乳牙。②患慢性根周炎的乳牙,牙根已吸收1/2以上,鬆動明顯,根分叉及根尖處骨質破壞明顯。③牙根因感染而影響吸收,使根尖露出於牙齦外,常致局部粘膜發生創傷性潰瘍。④乳牙因外傷,牙根於近頸部1/2區折斷者,或在骨折線上不能治癒的乳牙。⑤有病竈感染跡象而不能徹底治癒的乳牙,爲消除感染源應拔除。
(3)引起咬路紊亂的多生牙 多生牙俗稱“賊牙”,它的形狀一般呈圓錐形,也有的與正常牙相似。由於多生牙佔據了正常牙齒的位置,使得正常牙齒排列擁擠紊亂,甚至錯位萌出。一旦發現多生牙應及時拔除。有些小兒剛出生不久就見牙齒萌出,這種早前的乳牙稱爲“誕生牙”,大多發育不完全,尤其是牙齦尚未形成,極易脫落,如果落入氣管容易造成窒息,危及生命。此外,還經常咬痛母親的乳頭,咬傷對頜牙齦形成潰瘍。因此,對於這種“誕生牙”也應該及早拔除。
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