新生兒體格檢查內容有哪些
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新生兒通常會皮膚紅潤,但出生後的幾小時內,寶寶的手指和腳趾可能因爲血液循環欠佳而略顯青紫。若骨骼壓力破壞了某些脂肪組織,寶寶的皮膚上就可能出現一些硬腫塊,常見於寶寶的頭部、面頰和脖子處,特別是生產過程中使用過產鉗的地方。這些硬塊可能會向皮膚表面破潰並流出少許清亮的黃色液體,一般情況下,癒合速度會很快。
頭面部檢查如果是頭位順產,寶寶出生後的幾天頭部會有少許的變形。這是因爲寶寶出生時爲順應產道,頭部被擠壓顱骨會有所重疊,因此會出現象徵性的頭皮水腫和頭皮挫傷,有時寶寶的顱骨骨膜下會出血,並在頭部皮下組織形成小血腫,通常要數星期後才能消退。
如果胎兒是臀位生產(屁股先出現),頭部通常就不會變形,但寶寶的臀部、生殖器或腳會出現水腫和青紫。如果是臀位,醫生通常會建議進行剖腹產,這樣能夠降低寶寶的出生風險,避免難產。
此外,若是生產過程中產道擠壓導致支配面部肌肉的某些神經損傷,可能導致寶寶臉部不對稱,但會在出生後的幾周逐漸恢復。
心肺功能檢查醫生將聽診器放在新生兒胸前進行心肺功能檢查,來診斷寶寶是否存在異常,還會觀察新生兒的皮膚顏色和整體身體狀態,看有無疾病的體徵,並檢查脈搏跳動的力量。
神經系統檢查寶寶出生後,還需要檢查神經系統是否正常,多爲檢查新生兒的3種重要神經反射,包括擁抱反射、覓食反射和吸吮反射:擁抱反射,當新生兒受到驚嚇時,上下肢會以較慢的速度向外、向前擺動,手伸展;覓食反射,觸摸寶寶的一側嘴脣,他會將頭轉向碰觸的這邊,這個反射能幫新生兒找到乳頭;吸吮反射,把某物體放進新生兒的嘴巴里,他會馬上開始吸吮。
血液檢查
寶寶剛出生時,因爲不易發現,表面的檢查可能會錯過某些嚴重缺陷而對寶寶的健康成長造成阻礙,因此需要進行血液檢測以及早發現和治療缺陷,避免畸形。特別是母親患有傳染性疾病的情況下,一定要進行血液檢查,避免發生敗血症等疾病。
腹部檢查新生兒腹部檢查包括檢查形狀和尺寸,以及檢查內臟器官如腎臟、肝臟和脾臟的大小、形狀和位置。如果有腎臟腫大可能預示着尿路梗阻。
四肢檢查四肢檢查包括檢查新生兒的上、下肢及髖關節的彈性和活動度以發現有無關節錯位。
生殖器檢查醫生還會檢查新生兒的生殖器,包括看尿道是否有開口以及是否在正常位置。
男嬰的睾丸應該在陰囊裏面,女嬰因爲母親激素的作用,陰脣明顯,並且在出生後的幾周內呈水腫狀態。
醫生還會檢查寶寶的肛門以確定開口是否閉鎖。
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