新生兒醫保卡可以報銷出生時的住院費用嗎

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新生兒醫保卡報銷範圍主要包括普通門診費用、大病門診費用、住院費用等,下面來了解一下新生兒醫保卡可以報銷出生時的住院費用嗎?

新生兒醫保卡可以報銷出生時的住院費用嗎

一般情況下新生兒醫保科可以報銷出生時的住院費用的,

但是需要先將住院費用結清,然後等到新生兒醫保卡辦理完成之後再去社保中心辦理報銷手續就可以了。報銷的時候要準備的資料主要有:保險申請表、住院清單及繳 費發票、出生醫學證明覆印件、戶口本複印件、加蓋醫院公章的醫囑清單等。

因爲新生兒住院醫療費用根據醫院是不一樣的,所以其報銷標準也就會有所差別。一般來說醫療費用在5000元以下的,三級醫院報銷70%,二級醫院及以下報銷75%;醫療費用在5000元~10000元的,三級醫院報銷80%,二級醫院及以下報銷85%;醫療費用在10000元以上的部分,報銷比例都是90%。

人社局規定,新生兒出生3個月內可以先治病,然後辦理醫保,前面住院產生的費用也可進行報銷。但是注意在報銷時必須是新生兒住院期間因治療疾病產生的費用,如果新生兒不是因爲疾病住院產生的費用,則無法享受到相應的報銷。

當年出生的嬰兒在出生後三個月內足額繳納相關年度參保費用的,自其出生之日起發生的醫療費用,按城鄉居民基本醫療保險政策報銷。

若新出生嬰兒自其出生之日到辦理參保登記時涉及跨年度且不超過三個月的,足額繳納2個年度的參保費用到賬後,從出生之日起發生的醫療費用按城鄉居民基本醫療保險政策報銷。

新生兒醫保卡可以報銷出生時的住院費用嗎

新生兒醫保卡報銷所需材料

1、門診發票原件;門診發票上無具體診療項目與藥品項目的(須項目包含單價與數量),或項目不完整的,須提供完整門診醫療費清單;

2、住院發票原件;住院醫療費彙總清單;出院小結或記錄(中途結賬提供階段小結,死亡者提供死亡小結或記錄);

3、參保人社會保障卡;

4、參保人本人或代理人的本地且具有銀聯標誌的儲蓄卡或借記卡(中信、民生、招商銀行及信用卡除外);

5、非參保人本人前來辦理的,須提供代理人身份證原件及複印件;

6、發票姓名爲母親或父親姓名後加“之子”或“之女的,須提供出生證原件、複印件(出生證原件應先填寫新生兒姓名再複印);

7、發票姓名既非參保新生兒姓名、亦非爲母親或父親姓名後加“之子”或“之女的,須到醫院更改,並在修改處多加蓋一個醫院公章;其收費清單、出院小結等憑證的姓名應同時更改;

8、母親生產住院時,新生兒的相關費用,醫院單獨爲新生兒開具發票及彙總清單的,可以報銷,但須提供母親的出院小結(或記錄);

9、若醫療費用橫跨兩個社/醫保年度,還須將費用清單按年度分開。例如:2018年6月15日入院,7月10日出院,在參保人兩個醫保年度均有繳費的情況下,還必須將彙總清單按年度分爲兩份:6月15日至6月30的費用總清單一份,7月1日至7月10日的費用總清單一份,如此方可辦理報銷。

新生兒醫保卡可以報銷出生時的住院費用嗎 第2張


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