新生兒黃疸吃什麼藥效果好
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能誘導肝細胞滑面內質網中葡萄糖醛酸轉移酶的活性,降低血清非結合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促進肝細胞對膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5——8mg/kg,尼可殺米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用藥2——3天才出現療效,故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。
腎上腺皮質激素:
能阻止抗原與抗體反應,減少溶血;並有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。強的鬆每日1——2mg/kg分三次口服,或氫化考地鬆每日6——8mg/kg或地塞米松每日1——2mg加10%葡萄糖100——150ml靜脈滴注。
葡萄糖及鹼性溶液:
葡萄糖可供給患兒熱量,營養心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。酸中毒時,血腦屏障開放,可使膽紅素進入腦組織的量增加,尚應及時輸給鹼性溶液糾正酸中毒,預防膽紅素腦病。
供給與膽紅素聯結的白蛋白,可使遊離的非結合膽紅素減少,預防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10——20ml靜脈滴注,每天1——2次。
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