新生兒溼肺嚴重嗎
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新生兒溼肺不算嚴重,預後良好
新生兒溼肺大多於生後1天內出現呼吸急促,有時會伴有青紫和呻吟,症狀持續時間不長。
新生兒溼肺又稱新生兒暫時性呼吸困難或第Ⅱ型呼吸窘迫綜合徵,是一種自限性疾病。出生後出現短暫性氣促,與新生兒呼吸窘迫綜合徵及羊水吸入綜合徵稍相似,但多見於足月兒或足月剖宮產兒,其症狀很快消失,預後良好。
新生兒溼肺的原因
足月嬰兒容易患有溼肺,窒息兒也容易發生此病。寶寶可能是吸入了過多的羊水,增加了肺內液體。同時,由於缺氧酸中毒,血管滲透性增強,血漿外滲,使間質液增加,所以導致了溼肺。剖腹產嬰兒,由於未通過產道,肺內的液體未被擠出,發病率也較高。
寶寶開始呼吸後,空氣進入肺泡,剩下的肺泡液即被肺泡壁毛細血管所吸收。如肺泡內及間質內液體多,吸收延遲,或有液體運轉困難,以致出生24小時內肺泡存留較多液體而影響氣體交換,出現呼吸困難,再加上轉運功能不全,這是溼肺發生的主要原因。
新生兒溼肺常多見於剖宮產兒,因爲其肺泡液未被擠出;吸入過多羊水的窒息兒也容易有溼肺。
新生兒溼肺的症狀
1、新生兒溼肺輕者呼吸增快,60次/分以上,或快至80次/分,寶寶會口脣青紫,但反應正常,哭聲響,吃奶不受影響。
2、新生兒溼肺較重者,呼吸可達100次/分以上,臉部青紫很明顯,寶寶會呻吟,反應差,不吃不哭。
3、新生兒溼肺症狀不論輕重,體溫大多正常,肺部體徵不多,就是呼吸音減低而已,或有乾溼羅音,重症患兒可出現呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒。
4、足月新生兒和過期產兒多見,男嬰比女嬰多見。
5、寶寶出生時呼吸大多正常,約2-5小時後出現呼吸急促,不少病例是窒息搶救復甦後即出現呼吸正常。
6、由於呼吸急促,缺氧,酸中毒,不少寶寶生理性黃疸較深,持續時間較長。
新生兒溼肺的護理措施
1、患有溼肺的寶寶,媽媽爸爸應該選擇給寶寶進行少量多餐。每次給寶寶吃都不要吃得太飽,這樣可以防止嘔吐和誤吸。在人工進行的時候應該選擇奶嘴的孔大小合適,不要讓寶寶發生嗆奶的機會。這樣做就可以大大減少了溼肺的復發。
2、對溼肺的寶寶媽媽爸爸應該要在寶寶睡覺的時候把寶寶頭稍微擡擡高點,這樣就可以減少寶寶呼吸困難的症狀,讓寶寶時刻保持在呼吸通暢的狀態下。
3、患有溼肺的寶寶,爸爸媽媽還可以帶寶寶去醫院進行霧化的輔助治療。這樣的治療可以幫助寶寶的肺裏和呼吸道里的分泌物減少並且排出。就可以大大的護理溼肺的作用了,讓寶寶不在難受。
新生兒溼肺如何預防
產婦勿用過量的鎮靜藥物。應限制不必要的剖宮產。需要時可及時作體位引流。
凡嬰兒出生時正常,生後2-5小時內出現呼吸急促,一般情況好,呼吸音減低或羅音者,均應疑及新生兒溼肺的可能。在治療和護理上,應密切觀察早期發現,並注意與呼吸窘迫綜合徵以及吸入性肺炎鑑別。產婦勿用過量的鎮靜藥物,應限制不必要的剖宮產,需要時可及時作體位引流。
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