【新生兒查黃疸要抽血嗎】新生兒黃疸要驗嗎
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新生兒查黃疸是否要抽血是視情況而定的。
因爲一般生理性黃疸於寶寶出生後二三天出現,四五天達高峯期,一週恢復。病理性黃疸一般出生後24小時出現,進行性加劇,每天增加5單位,甚至迅速增加,可反覆發作,消退也很慢。
如果說是生理性黃疸的,沒必要抽血,用電子儀器檢測皮膚的黃疸指數就可以了,如果是病理性黃疸,就要聽醫生的建議,如果說寶寶黃疸水平比較高,可以進行抽血檢查,因爲抽血檢查的結果電子儀器要準確。
爲什麼心神而容易發生黃疸1、新生兒寶寶其體內發育不成熟的紅細胞個數較多,容易產生未結合的膽紅素。
2、再加上新生兒的肝臟功能不夠完善,代謝未結合膽紅素的能力實在有限;
3、如果此時不能及時排出體外,積少成多就會聚集在寶寶體內,造成皮膚黃染。
4、又因爲這種未結合的膽紅素是一種有毒物質,如果膽紅素水平超過了上限且沒有及時獲得治療的話,就有可能造成神經系統或大腦損傷。
新生兒黃疸正常值足月出生寶寶的黃疸正常值與早產兒又有所不同。通常,足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低於12.9毫克。早產兒的黃疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低於15毫克。
當寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸指數上升過快時(每日上升超過5mh/dl),或黃疸持續時間超過足月兒在14天內消退,早產兒在4周內消退這個時間,或者黃疸退而復現。就表示新生兒黃疸不健康,可能患了病理性黃疸。
生理性黃疸的症狀有哪些1、新生兒出生後2-3天才出現黃疸。
2、但是出生後3-5天症狀變得嚴重,此時是膽紅素水平最高的時候。
3、新生兒一般在出生後7-10天退淨,最長時間不超過2周。但是早產兒持續時間比較長,可延遲到生後4周。
4、醫生排除了溶血或者是感染的因素。
5、首先出現在寶寶面部,慢慢遍及全身。
6、黃疸程度比較輕,如果月子房中光線比較暗的話,不易發現。
7、除黃疸外,寶寶沒有任何不適症狀。
寶寶得了生理性黃疸怎麼辦
1、密切觀察:每天同一時間、同一地點、同一自然光線環境(窗戶邊)下,查看皮膚黃色變化情況。注意燈下觀察會影響結果。
2、牢記:出生後2-3天出現、3-5天最重,之後逐漸消退、7-10天消退,最長時間不超過2周,早產兒最長不超過4周;期間吃奶好、精神好。超過這一標準界限,及時就醫。如果寶寶出生10天后症狀逐漸加重、嘴脣發青、呼吸很重、精神萎靡,及時就醫。
3、加強餵養,多吃多排是促進黃疸消退的有效方法;光照療法是最安全的物理治療方法。
4、一開始不要直接吃茵梔黃口服液,寶寶會拉肚子很厲害,小屁屁會爛的很厲害。觀察幾天,實在不行,再吃此藥。
生理性黃疸的護理方法1、喝白開水。
爸媽每天早晚可以給寶寶喂白開水,讓寶寶能夠在排尿的同時排掉體內的黃疸。如果寶寶是喝配方奶粉的話,應在兩餐之間要加喂水。
2、喝葡萄糖。
當爸媽發現新生兒黃疸指數很高的時候,可以給寶寶喝點兒葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,餵給寶寶喝就可以了。
3、曬太陽。
每天早上10點左右,陽光不是很厲害的時候,可以給寶寶曬太陽,要儘量多的曬到孩子的皮膚,但要保護寶寶的眼睛,不要曬到。另外,還要注意給寶寶做好保暖工作,不要因曬太陽而吹風受涼了。
4、停止母乳。
如果以上方法都不管用,可以嘗試停止餵養母乳2-3天,因爲黃疸高形成的原因可能是母乳,所以停止餵養母乳以後,黃疸指數就會下降的。黃疸症狀較輕時,可以繼續吃母乳,重時應該停用母乳,改用其他配方奶。等寶寶黃疸退了,可以繼續餵母乳。
病理性黃疸的症狀有哪些1、新生兒在出生24小時之內就發現黃疸,是“早發性黃疸”。
2、黃疸指數一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,這種情況比較常見的是溶血型黃疸(媽媽和寶寶的血型不合)。
3、黃疸指數升得太高,有15mg/dL。
4、持續的時間太長,一般生理性黃疸持續的時間是7-10天,如果超過2周就要注意。
病理性黃疸怎麼辦主要的治療方法有光療和換血,光療是最常用的有效又安全的方法。換血療法可以換出血液中的膽紅素、抗體及致敏紅細胞,一般用於光療失敗、溶血癥或已出現早期膽紅腦病臨牀表現的新生兒,另外還有一些藥物可以起到輔助治療作用。
1、光療的方法
光療設備可採用光療箱、熒光燈、LED 燈和光纖毯。光療方法有單面光療和雙面光療。光療的效果與暴露的面積、光照的強度及持續時間有關。
由於光療可能對視網膜黃斑造成傷害,且可能增加男嬰外生殖器鱗癌的風險,因此光療時應用遮光眼罩遮住雙眼,用尿布遮蓋會陰部。
2、光療的時間
一般的高膽紅素血癥新生兒光療時間會持續12小時,停止12小時,重複3天左右。存在溶血病、蠶豆病或小胎齡新生兒要根據情況延長光療時間。
3、光療可能出現的副作用
光療時可能出現腹瀉、皮疹等不良反應,依據其程度決定是否暫停光療。一般暫停光療後可自行緩解。
新生兒黃疸的護理
1、讓寶寶胎便儘早的排出:
在早期時我們要儘早給新生兒餵養,讓胎便儘早的排出,因爲胎便裏含有很多膽黃素,因爲如果胎便不排乾淨,膽黃素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液裏使黃疸增多。怎樣看胎便是否排乾淨呢?主要是看胎便從黑色胎便轉變爲黃色胎便就是排乾淨了。
2、給新生兒充足的水分:
判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6-8次小便,如果次數不足,有可能他的液體攝入不夠,小便過少不利於膽黃素的排泄。我們應當保證新生兒的液體攝入,一般新生兒的胎便應當2-3天就排完了,這樣就能減少其黃疸的程度。
3、注意觀察:
胎黃嬰兒的全身症候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目直視、四肢強直或抽搐等症,以便對重症患兒及早發現,及時處理。密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。
4、注意清潔:
嬰兒皮膚、臍部及臀部保持清潔,防止破損感染。需進行換血療法時,應及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規程。
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