【血常規檢查結果分析】血常規檢查結果分析怎麼看
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血常規檢查結果分析:血常規檢驗報告單內包括有紅細胞(RBC),血紅蛋白(Hb),白細胞(WBC)及白細胞分類計數,紅細胞比容(HCT)及血小板(PL)。
正常參考值在化驗單的右側都有註明,查出來的結果,除有數字外,還有符號“↑”和“↓”表示比正常參考值高了或是降低。 血常規報告內容較多,各項含義不同,看報告時可分爲三大塊,即紅細胞系統,白細胞系統和血小板系統。 紅細胞系統 紅細胞在人體內主要功能是攜帶氧。如果紅細胞、血紅蛋白、紅細胞比容都標有“↓”號,提示有貧血存在,組織可能有缺氧表現。如果“↑”顯示體內紅細胞增多,紅細胞增多也是不正常的。
下面就來逐項解讀:
1、白細胞系統:白細胞在血常規中顯示“↑”或“↓”都不正常。它的總數是侷限在正常範圍內的,隨年齡增長,正常值會逐漸降低。超過高值則疑有炎症存在,多爲細菌感染,少於低值,可能是病毒感染,或藥物作用。
2、血小板系統:血小板主要功能是防止出血,如低於正常值可能有出血傾向。
3、紅細胞(RBC):增高表示真性紅細胞增多症,嚴重脫水,肺源性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等。降低則可能爲貧血,出血。
4、血紅蛋白(Hb):增高爲真性紅細胞增多症,嚴重脫水,肺源性心臟病,先天性心臟病,嚴重燒傷,休克等。降低爲貧血,出血。
5、白細胞(WBC):升高爲各種細菌感染,炎症,嚴重燒傷。明顯升高時應除外白血病。降低則表示白細胞減少症,脾功能亢進,造血功能障礙,放射線,藥物,化學毒素等引起骨髓抑制,瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒。
6、中性粒細胞:增高爲細菌感染,炎症;降低爲病毒性感染。
7、嗜酸性粒細胞:增高爲慢性粒細胞白血病及慢性溶血性貧血。
8、淋巴細胞:增高:百日咳爲傳染性單核細胞增多症,病毒感染,急性傳染性淋巴細胞增多症,淋巴細胞性白血病;降低爲免疫缺陷。
9、單核細胞:增高爲結核,傷寒,瘧疾,單核細胞性白血病。
10、血小板(PLT):升高爲原發性血小板增多症,真性紅細胞增多症,慢性白血病,骨髓纖維化,症狀性血小板增多症,感染,炎症,惡性腫瘤,缺鐵性貧血,外傷,手術,出血,脾切除後的脾靜脈血栓形成,運動後。降低爲原發性血小板減少性紫癜,播散性紅斑狼瘡,藥物過敏性血小板減少症,瀰漫性血管內凝血,血小板破壞增多,血小板生成減少,再生障礙性貧血,骨髓造血機能障礙,藥物引起的骨髓抑制,脾功能亢進。
11、血沉:增快表示急性炎症,結締組織病,嚴重貧血,惡性腫瘤,結核病。減慢則表示紅細胞增多症,脫水。
12、網織紅細胞計數:增高表示溶血性貧血,大量出血,缺鐵性貧血,惡性貧血應用維生素B12時。降低則表示骨髓造血功能低下,再生障礙性貧血,白血病。
什麼是血常規檢查血常規檢查是臨牀上最基礎的化驗檢查之一。血常規檢查項目包括紅細胞、白細胞、血紅蛋白及血小板數量等。血常規用針刺法採集指血或耳垂末梢血,經稀釋後滴入特製的計算盤上,再置於顯微鏡下計算血細胞數目。血常規化驗單上的常用符號是:RBC代表紅細胞,WBC代表白細胞,Hb代表血紅蛋白(血色素),PLT代表血小板。
血常規檢查一般取用末梢血檢查,如指尖、耳垂部位的血。在經過血液細胞分析儀器,電腦報告結果,此項目已成爲檢查病人的一個慣例,所以稱之爲血常規。
血常規檢查的臨牀意義血常規檢查在全身體檢中是基本的體檢項目,它的意義在於可以發現許多全身性疾病的早期跡象,診斷是否貧血,是否有血液系統疾病,反應骨髓的造血功能等。
例如:通常感染性疾病會使白細胞的數值和分類發生變化;貧血時血紅蛋白或紅細胞的檢驗值會降低;而血小板的減少會導致容易出血或出血後不容易止住,而血小板增多會增多血栓發生的可能;另外,有些腫瘤、變化反映性疾病也可以引起血常規檢查部分數值的變化。
血常規檢查的作用1、判斷是否有其他細菌感染。
如果乙肝患者爲外周血白細胞總數及中性粒細胞升高,應注意是否合併細菌感染。
2、判斷有無脾功能亢進。
重度乙肝、肝硬化患者通常存在脾功能亢進症,如果HBV感染者外周血白細胞總數和血小板明顯降低,應考慮存在脾功能亢進症,應注意檢查是否存在肝硬化。
3、判斷是否需要抗病毒治療。
目前的抗病毒藥物均存在不同程度的骨髓抑制作用,其中干擾素對骨髓的抑制作用尤爲明顯,因此在進行抗病毒治療前及抗病毒治療中,應定期檢查血常規。
一般來說,當外周血白細胞總數<2.5*10的9次方/L、血小板<5*10的9次方/L時,不要選用或停用干擾素,可選用核苷(酸)類似物(如拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋、替比夫定等)進行抗病毒藥物。我院目前是採用抗病毒免疫療法結合這些藥物綜合使用,從而達到更好的治療效果。
4、判斷是否存在再生障礙性貧血。
乙肝病毒感染者如出現不明原因的全血象降低,應考慮是否存在再生障礙性貧血。
血常規檢查要空腹嗎血常規檢查前應空腹,但空腹並非不吃早餐這麼簡單。檢查前一天晚上,就應該避免吃油膩的食物,8點之後更是應該禁食,假如12點還在吃夜宵,到抽血時,就不能保證空腹。體檢當天早上,除了白開水,包括果汁、牛奶在內的飲料一律不能喝。如果想要使檢查結果更理想,最好從檢查前三天開始就基本吃素。
血常規檢查過程採血操作方法
1、步驟一:取合適試管,加適量稀釋液。取微量吸管和乳膠吸頭相連,檢查連接處是否漏氣,或取一次性微量吸管備用。
2、步驟二:輕輕按摩左手中指或無名指指端內側,使局部組織自然充血。
3、步驟三:用75%乙醇棉籤擦拭採血部位,待幹。
4、步驟四:用左手拇指和食指固定採血部位使皮膚和皮下組織繃緊,右手持一次性消毒採血針自指端腹內側刺入,深度2—3mm,立即出針。
5、步驟五:待血液自然流出後,用無菌幹棉球擦去第一滴血。
6、步驟六:用一次性微量吸管吸血,然後用無菌幹棉球壓住傷口止血,如血流不暢,可用左手自採血部位遠端向指端稍施壓使血液流出。
7、步驟七:用無菌幹棉球擦淨微量吸管外部,將吸管伸入裝有稀釋液的試管底部,慢慢排出吸管內的血液,並用上清液沖洗管內餘血2~3次,最後將試管內的液體混勻。
血常規注意事項將準備採血的部分清洗乾淨,這些部位通常上耳垂、中指或無名指的指尖,等到採血的部位乾燥後再進行採血。在寒冷的日子裏,可將局部搓熱後再採血。
1.、檢查前注意:
1)血常規檢查前應空腹。檢查前一天晚上,就應該避免吃油膩的食物,8點之後更是應該禁食。體檢當天早上,除了白開水,包括果汁、牛奶在內的飲料一律不能喝。
2)如果想要使檢查結果更理想,最好從檢查前三天開始就基本吃素。
2、體檢中注意:
體檢當天,最好穿袖子寬鬆的衣服,方便靜脈抽血時捋袖子,衣服要乾淨,以防針孔感染。
3、體檢後注意:
1)採血後應伸直前臂,用另一隻手按緊止血棉球至少5分鐘。不要屈肘止血,也不要捻動棉球以免皮下淤血。
2)如果針眼周圍青紫,24小時後可做熱敷。
3)爲避免感染,24小時內不要讓針孔沾水。
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