【黃疸指數正常值】黃疸指數正常值是多少 黃疸指數多少爲正常值
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黃疸指數正常值不僅是新爸媽會擔心疑問的問題,成年人也會有這樣的疑問。那麼,黃疸指數多少爲正常值呢?黃疸指數正常值是多少呢??
成人黃疸指數正常值
成人是指成年的人,即是已經完全發育成熟的人,與兒童相對。在大部份國家,成人的定義是年滿18歲或以上的人,因此,一旦當地居民達至18歲,就可以享有各種相應的權利。
成人黃疸指數(血清膽紅素值)>17.1umol爲正常值範圍。
小兒黃疸指數正常值
小兒是指還未成年的孩子,指未滿18週歲的人(也就是未成年人)。小兒黃疸指數(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常範圍。
新生兒黃疸指數正常值
足月兒(指胎齡滿37周~42周,出生,體重2.5kg以上。身長47cm以上,無任何畸形和疾病的活產新生兒。)黃疸正常值應是膽紅素低於12.9mg/dL。
早產兒(胎齡在37足周以前出生的活產嬰兒稱爲早產兒或未成熟兒。其出生體重大部分在2500g以下,頭圍在33cm以下。)黃疸正常值應是膽紅素低於15mg/dL。除此,新生兒黃疸包括生理性黃疸及病理性黃疸。
生理性黃疸
新生兒紅血球較成人多(因此紅血球代謝後廢物較多),而且肝臟較不成熟(因此膽紅素較不易排出),所以比較容易產生黃疸。這種因生理現象導致的黃疸稱爲「生理性黃疸」。
通常新生兒在出生兩天後,就可以用肉眼看出皮膚有點黃,在3~5天到達高峯,7~10天多半就會消失,這時黃疸指數(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常範圍。除了皮膚、眼白泛黃外,無其他症狀,通常不需治療就會消退。
病理性黃疸
病理性黃疸的原因很多,足月兒跟早產兒的標準不盡相同,媽媽只要發現以下情況就要送醫院觀察了:
1、新生兒在出生24小時之內就發現黃疸,是“早發性黃疸”。
2、黃疸指數一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,這種情況比較常見的是溶血型黃疸(媽媽和寶寶的血型不合)。
3、黃疸指數升得太高,有15mg/dL。
4、持續的時間太長,一般生理性黃疸持續的時間是7~10天,如果超過兩個星期就要注意了。
黃疸指數高的原因
成人黃疸指數高的原因
成人黃疸指數升高主要是由於患者輸血錯誤、溶血病、膽結石膽囊炎等造成的膽管阻塞;還有肝硬化、肝癌、肝炎等肝病也是造成黃疸指數升高[1] 的常見原因。
如果這種廢物產生過多(如紅血球破壞過度)或無法排出(如肝膽系統疾病造成排出異常)就會累積在體內,引起皮膚、眼白泛黃,也就是所謂的「黃疸」。所以說黃疸是許多不同的原因,造成膽紅素堆積在體內而形成的臨牀表現
新生兒生理性黃疸指數高的原因
新生兒紅血球較成人多(因此紅血球代謝後廢物較多),而且肝臟較不成熟(因此膽紅素較不易排出),所以比較容易產生黃疸。這種因生理現象導致的黃疸稱爲「生理性黃疸」。
通常新生兒在出生兩天後,就可以用肉眼看出皮膚有點黃,在3~5天到達高峯,7~10天多半就會消失,這時黃疸指數(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常範圍。除了皮膚、眼白泛黃外,無其他症狀,通常不需治療就會消退。
新生兒病理性黃疸指數高的原因
病理性黃疸的原因很多,足月兒跟早產兒的標準不盡相同,媽媽只要發現以下情況就要送醫院觀察了:
1、新生兒在出生24小時之內就發現黃疸,是“早發性黃疸”。
2、黃疸指數一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,這種情況比較常見的是溶血型黃疸(媽媽和寶寶的血型不合)。
3、黃疸指數升得太高,有15mg/dL。
4、持續的時間太長,一般生理性黃疸持續的時間是7~10天,如果超過兩個星期就要注意了。
黃疸指數偏高怎麼辦
成人黃疸指數偏高
1、如考慮黃疸系溶血所致,則應積極消除引起溶血的病因。溶血嚴重者可適當輸血治療。
2、若黃疸系肝細胞變性、壞死所致者,應積極進行護肝治療,但由於多種護肝藥的療效並不確切,故只需選用1~2種,而不應使用過多的護肝藥,否則還會加重肝臟的生理負擔;如系中毒性肝炎所致,則可應用還原型谷胱甘肽治療,以加速肝細胞的解毒功能。甘利欣、門冬氨酸鉀鎂等藥物是目前常用的減輕黃疸的藥物。某些中藥如茵梔黃、苦蔘或苦黃等藥物均有消炎、利膽及降黃作用,可酌情使用。
3、如已明確肝外梗阻性黃疸系因膽道結石所致,則應及時行十二指腸鏡下乳頭肌切開取石術或行外科手術治療;如系癌性梗阻或膽管外新生物壓迫所致者,應早期行手術治療。無手術治療適應證時,爲減輕症狀,可行十二指腸鏡下放置鼻膽管引流,或經十二指腸乳頭放置引流管、或經皮肝內擴張膽管穿刺置入導管引流膽汁術。
4、肝內膽汁淤積的治療,除可應用強地鬆或強地鬆龍或苯巴比妥、熊去氧膽酸等藥物治療外,如療效不理想,還可選用或加用。
新生兒黃疸指數偏高
1、早餵奶、勤餵奶
新生兒出生後在手術室即行早吸吮早接觸5分鐘,入母嬰同室後在護士的協助下補做早吸吮早接觸30 分鐘。按需哺乳,最長間隔不超過3 小時。
早餵奶有助於提高新生兒餵養而促進腸蠕動和膽紅素在糞便中排泄,減少黃疸光療機會,降低膽紅素水平。
2、添加糖水
如出生24 小時後測得黃疸指數>9 mmol/L,可以在兩次餵奶之間添加葡萄糖水以增加新生兒小便次數,以利於小便中膽紅素的排泄。
3、新生兒游泳
出生後24 小時的新生兒一般在餵奶後1 小時用特定的游泳圈,在經過培訓的專業人員的看護下每天早晨游泳(水溫38℃)一次,每次10~15 分鐘。
新生兒游泳可以促進胃腸道激素和胃泌素,胰島素釋放增多,食慾增加。而且游泳時活動消耗量較多腸蠕動加強,排便多,有利於胎糞的儘早排出,從而降低新生兒黃疸。
健康小提示
專家提醒,黃疸一般分爲生理性黃疸與病理性黃疸,只要超出生理性黃疸的範圍就稱爲病理性黃疸。因此,通過黃疸指數不能明確屬於生理性還是病理性黃疸,所以還需要通過進一步的詳細檢查才能明確。
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