桂枝的功效與作用禁忌
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藥性:辛、甘,溫。入心、肺、膀胱經。
主治:發汗解肌、溫通經脈、助陽化氣。本品辛甘溫煦,能散風寒於肌表,宣陽氣於衛分,凡風寒表證,無論表實無汗,抑或表虛汗出,用之皆宜。
1.治外感風寒,表實無汗者-風寒表證
常與麻黃相須爲用,如麻黃湯(《傷寒論》);治外感風寒,表虛有汗者,常與白芍同用,如桂枝湯(《傷寒論》)。
2.治胸陽不振之胸痹心痛-寒凝諸痛
常與枳實、薤白同用,如枳實薤白桂枝湯(《金匱要略》);治中焦虛寒之脘腹拘急疼痛,配白芍、甘草等,如小建中湯(《金匱要略》;治血寒經閉痛經,產後腹痛,配當歸、川芎、吳茱萸等,如溫經湯(《金匱要略》);治風寒溼痹,肩臂疼痛,配附子、甘草等,如桂枝附子湯(《傷寒論》)。
3.治心陽不振或心失溫養所致的心下悸動、喜得按捺-心悸,痰飲,水腫
常與甘草爲伍,如桂枝甘草湯(《傷寒論》);治脾陽不運之痰飲眩暈,常與茯苓、白朮、甘草同用,如苓桂術甘湯(《金匱要略》);治腎陽不足,膀胱氣化失司之水腫,配茯苓、豬苓、澤瀉等,如五苓散(《傷寒論》)
桂枝藥理作用1.桂枝醇提取物對金黃色葡萄球菌、肺炎桿菌、大腸埃希菌、變形桿菌、痢疾桿菌及傷寒桿菌等均有一定的抑製作用;桂枝水煎液對流感病毒亞甲京科68-1株和孤兒病毒亦有抑製作用。
2.有解熱、鎮痛作用,其解熱和降溫作用可能與其擴張外周血管、促進發汗、散寒有關。
3.有抗炎、鎮靜、抗驚厥及抗過敏作用。
4.桂枝水煎劑腹腔注射能使小鼠心肌營養性血流量增加。
5.桂皮醛在體外對血小板聚集有抑製作用,並有抗凝血酶作用。
桂枝配伍應用1、桂枝配白芍:桂枝辛、甘,性溫,有發散風寒、助衛實表作用;白芍味酸斂陰補陰。兩藥合用,散斂相兼,酸甘相助,既能發散風寒,又能調和營衛,主治外感風寒、表虛有汗,或營衛不和自汗者。方如桂枝湯。
2、桂枝配桃仁:桂枝辛溫,歸心經,有溫通經脈之功;桃仁性溫,活血化瘀。兩藥配伍,共奏活血通經之功,用於瘀血內阻所致痛經、經閉、頭身疼痛等症。方如桂枝茯苓丸。
3、桂枝配白術、茯苓:桂枝甘溫,溫補脾腎,化氣行水;白術甘溫,補氣,健脾,利水;茯苓甘淡,滲濕利水。三藥合用,能扶脾陽,補脾氣,利水濕,善治脾陽虛、痰飲內停所致眩暈、心悸。也常用於腎與膀胱陽虛寒凝、氣化不行之小便不利、水腫。方如苓桂術甘湯、五苓散。
桂枝用藥禁忌溫熱病、陰虛陽盛之證患者以及孕婦須忌服。
不可與赤石脂、白石脂一同使用。
不宜浸水太久,也不宜久煎,以免揮發 油散失。
①用量過大,可出現汗多、疲倦、四肢乏力、心慌心悸、頭暈眼脹、咽乾口渴、尿少或尿道灼熱等不良反應。
②外感熱病、陰虛火旺、血熱妄行等證忌用。有咯血、吐血等出血傾向者忌用。
③處方用量一般應控制在10g以內,年老體弱者應減量。
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