【小兒蟲積的症狀】小孩蟲積有什麼表現

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蛔蟲證

1、早期症狀:

主要表現爲面色黃暗,或兼有白斑,形體消瘦,臍腹疼痛,時發時止,早晨或空腹痛甚,得食痛減,嗜食異物,夜間磨牙,睡臥不安,煩躁啼哭,大便祕結或稀薄,或便下蛔蟲。重者口流清涎,四肢厥冷,面色蒼白。

2、晚期症狀:

日久可見肚腹脹大,腹部硬實、青筋暴露。

【小兒蟲積的症狀】小孩蟲積有什麼表現

蟯蟲證

1、早期症狀:

主要表現爲夜間肛門奇癢難忍,女性會陰亦癢,睡眠不安,尿頻或遺尿,肛門溼疹。

2、晚期症狀:

日久可見食慾減退,面黃肌瘦。

【小兒蟲積的症狀】小孩蟲積有什麼表現 第2張

絛蟲證

1、早期症狀:

主要表現爲面色萎黃,脘腹脹痛或隱痛,大便不調,便中有扁節狀蟲體,肛門作癢,食慾不振或亢進,形體消瘦,四肢乏力。

2、晚期症狀:

日久會出現煩躁不安,頭暈驚厥。

【小兒蟲積的症狀】小孩蟲積有什麼表現 第3張

檢查項目

1、血常規:

白細胞數多爲正常。急性大量感染初期及幼蟲移行期,白細胞和嗜酸性粒細胞增多;據報道,急性蛔蟲性肺炎者嗜酸性粒細胞可達40%~80%。膽道蛔蟲病與膽道併發細菌感染時,白細胞與中性粒細胞常明顯增高。

2、病原檢查:

大便直接塗片方法簡單,蛔蟲卵檢出率高,是目前診斷腸道蛔蟲病的主要方法。三片法陽性率達90%以上。直接塗片陰性者,採用沉澱集卵法或飽和鹽水漂浮法或改良加藤法可提高蟲卵檢出率,但方法較爲複雜。肺蛔蟲病或蛔蟲幼蟲引起過敏性肺炎時,痰中可檢出蛔蟲幼蟲。

3、免疫學檢查:

成蟲抗原皮內試驗陽性率可達80%以上。其陽性可提示早期蛔蟲感染或有雄蟲寄生,有助於流行病學調查。血清免疫球蛋白檢測顯示:IgG及IgE呈高水平,但並無特異性。

4、B型超聲檢查:

腹部B超對膽道蛔蟲病者,可顯示蛔蟲位於擴張的膽總管內,但陽性率並不高。

5、X線檢查:
胃蛔蟲病患者X線鋇餐檢查,可見胃內有大小與蛔蟲相似的可變性圓條狀陰影;若多條蛔蟲平行聚集,則陰影如“稻米狀”;蟲體截面投影則呈“豆粒狀”或“串珠狀”影像;擠壓後使蟲體舒展散開,則上述影像隨亦之變化。十二指蛔蟲病患者,X線檢查可見弧形、環形、“彈簧形”或“8”字形等影像。

6、纖維內鏡逆行胰膽管造影:

可發現十二指腸及膽管內蛔蟲,取出鑽入壺腹孔的蟲體可使膽絞痛迅速緩解,並可對膽管阻塞進行減壓與引流。

【小兒蟲積的症狀】小孩蟲積有什麼表現 第4張

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