小兒急性腸胃炎症狀及治療方法
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急性胃腸炎通常指的是急性腹瀉,伴有或不伴有發熱、噁心、嘔吐或腹痛。急性腸胃炎是由於飲食不當導致誤食含有病原菌的變質食物,或者過量飲食刺激性食物而引起腸胃道粘膜的急性炎症性改變。
急性腸胃炎往往發病較急,嚴重者可致脫水、電解質紊亂、休克等症狀。出現高熱、頻繁噁心嘔吐瀉等患者應該及時就醫。
小兒急性腸胃炎的治療方法
1、臥牀休息、注意飲食:
對於症狀較輕的患兒,臥牀休息,去除誘因,適當地進清淡易消化飲食,使緩解腸胃消化道病情壓力,忌食辛辣刺激性食物。
2、藥物治療:
藥物治療主要針對病情實施包括控制胃腸內外感染、止瀉、胃腸粘膜保護劑、微生態製劑治療。常用的有黃連素,蒙脫石散(思密達、必奇)、雙歧桿菌三聯活菌膠囊(培菲康)、媽咪愛、整腸生、常樂康、金雙歧等。
小兒急性腸胃炎用藥選擇
藥店有口服補液鹽出售,按說明書加溫開水即可,可以在家中備幾包。
補液鹽適應症:
輕、中度脫水而無頻繁嘔吐、腹脹的腹瀉患者(成人及小兒均可),禁忌症:急性消化道出血、腸梗阻、頻繁嘔吐、昏迷、重度脫水等。另外,新生兒或嚴重心、腎、腦功能不全、休克及明顯腹脹者,應避免大量使用口服補液鹽,以免引起高鈉血癥、高血鉀症。
正確配製:
將口服補液鹽I一袋(大、小各一包)或口服補液鹽II一袋溶於500毫升。輕中度脫水佔腹瀉脫水的90%,完全可以應用口服補液鹽溶液糾正脫水。糾正脫水最初4小時的用量爲75mlx體重(kg)。補液量的計算:輕度脫水按50毫升/公斤、中度脫水80-100毫升/公斤喂服,並於4-6小時喂完。
小兒急性腸胃炎用藥注意事項
1、兒童忌用新黴素、慶大黴素、氟哌酸等抗生素:
使用思密達、必奇等保護劑保護胃腸粘膜,凝固殺死腸道的細菌與病毒。適量使用等微生態製劑,調節腸道菌羣抑制腸道有害細菌生長,達到止瀉作用。
2、蒙脫石散與益生菌:
可以吸附益生菌,抗菌藥物,如果二者合用,可以先服用蒙脫石散,半小時到1小時後再服用益生菌或抗菌藥物。雖然益生菌和抗菌藥物可能存在矛盾,但可以用益生菌調整抗生素造成的菌羣紊亂。
3、一般活菌製劑不宜與抗生素同服:
先服抗菌藥物,間隔兩小時服用益生菌。酪酸菌製劑米雅對慶大黴素、部分青黴素、紅黴素等抗菌藥物不敏感,也可與這些抗菌藥物同服。整腸生爲地衣芽孢桿菌製劑,生命力和耐受力強,可以與抗菌藥物同用。
4、不建議在家裏備用抗菌藥物:
抗菌藥物是處方藥,有較多注意事項,需要在醫生的指導下方可使用。比如需要判斷是否是細菌感染,青黴素類藥品需要皮試,18歲以下兒童不宜使用喹諾酮類。此外,濫用容易引起耐藥。長期不用會過期造成浪費。並且,對於老年人來說,管理的藥品越多越容易出錯。
5、中成藥:
中成藥藿香正氣丸(水)、保濟丸對急性胃腸炎有一定的療效。藿香正氣丸對受涼過,感受風寒的嘔吐、拉肚子、腸胃不適效果好,還可以治療風寒感冒或暑溼感冒。但有上火情況或熱性的腹瀉不宜吃。
6、保濟丸:
保濟丸主要用於傷食(吃太多、太雜、油膩、不潔事物)引起的腸胃不適、拉肚子等,主要是促進消化,把食滯化消,也可以用於輕度風熱感冒兼有腸胃不適的情況。
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